四十歲婦女在家陽台種植花草,沒想到肩膀、手臂突然出現大片紅點,這些紅點持續蔓延而且越抓越癢,就醫檢查之後才發現,原來是毛毛蟲刺毛誘發過敏反應,最後引起毛毛蟲皮膚炎。醫師提醒民眾,不管是在家拈花惹草或戶外踏青活動,最好小心避免陷入蟲蟲危機。 收治病患的台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師王國憲指出,這位婦女在陽台、屋頂種植不少花草,日前一次例行性修剪花草之後,她的肩膀、手臂竟然出現一大堆紅點,因為癢到受不了只好趕緊就診,經過使用外用類固醇藥膏、口服抗組織胺予以治療,已經大幅改善大片紅點、越抓越癢等症狀。
王醫師指出,其實毛毛蟲皮膚炎未必是毛毛蟲爬過皮膚才會出現症狀,只要皮膚接觸到毛毛蟲刺毛,就可能誘發過敏反應,例如刺毛飄散到衣物或是空氣飄散著刺毛,只要皮膚接觸到刺毛就會產生接觸性過敏反應,最常出現症狀的部位是肩頸、背部、手臂等地方。 王國憲強調,毛毛蟲皮膚炎不一定會在當下出現症狀,有可能是二、三天之後才有紅癢不適,所以病患可能搞不清楚狀況,也不知道是毛毛蟲所造成,他建議,症狀輕微者可以塗抹止癢藥膏、冰敷處理,如果遲遲未改善而且範圍擴大,務必馬上就醫診治,以便避免併發嚴重過敏性反應或抓破皮膚引起細菌感染。
毛毛蟲擦什麼?自行處理的方式可以冰敷或使用一些止癢的藥膏,如果沒有改善還是要儘速就醫,醫師會依症狀給予外用類固醇及口服抗組織胺藥物,症狀較為嚴重者會加上口服類固醇藥物來治療,如果有因為抓破皮而造成感染,還需要口服抗生素來抑制細菌。 所以要避免騷抓以避免產生感染而導致蜂窩性組織炎。
毛毛蟲要擦什麼藥?在剛發病的當下,若來不及看醫生,可先用冰敷,或塗抹含薄荷的涼涼藥膏先止癢。 但建議還是找專業的醫師開立一些口服的抗組織胺以及外用的類固醇藥膏來緩解症狀。 如果有較嚴重或是全身性的過敏反應,也可以用短期的使用口服或針劑類固醇來緩解急性期癢的症狀。
毛毛蟲毒素如何清潔?在高雄地區,筆者及幾位皮膚科醫師都發現,最近有不少患者,都是在美術館園區及溼地公園接觸到的。 即時的處理為立即清洗,可以嘗試以膠布黏去毒毛。 治療上,需要口服抗組織胺及短期的口服類固醇,配合外用的類固醇藥膏可以有效的止癢、消腫,讓病灶早日痊癒。
毛毛蟲弄到怎麼辦?如果已經看到毛毛蟲掉在身上,記得不要用手拍打或毛巾擦拭。 可以先以清水沖洗掉。 在剛發病時,若來不及看醫生,可先用冰敷,或塗抹含薄荷的清涼劑先止癢。 雖然大多數的患者,約幾天到兩星期內,就會漸漸痊癒,但有時癢感或刺痛感會非常劇烈,影響到工作及睡眠品質。
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