腰 椎间盘 突出 不能做什么

腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分在外界压力的因素下，导致椎间盘的纤维环受到破坏，使得相邻脊柱神经受到刺激或者压迫，从而让患者产生腰部疼痛的感觉。严重者可以导致下肢麻木、发麻、疼痛等一系列症状，非常痛苦。形成腰椎间盘突出的原因事实上很多患有腰椎间盘突出症患者都不是先天的，而是后天养成的。造成腰椎间盘突出主要是由于日常的坐姿不良、久坐、弯腰负重等造成的。当然这是日积月累的不良生活习惯造成的，所以要告别腰椎间盘突出必须从日常做起，尽量减少给腰椎的压力。

而仰卧起坐，主要是锻炼腹部肌肉，这个健身的市民都知道。正确的仰卧起坐动作会用到臀部肌肉、腹部肌肉、腰部肌肉等，这样在做动作的过程中人体就需要弓背，弓背的结果就是给脊椎压力，当然也包括腰椎。所以患有腰椎间盘突出的患者不能给腰椎太多的压力，否则会加重腰椎间盘突出的症状。其次是做仰卧起坐动作的过程中需要弓背，会给腰椎一定的压力，压力的大小取决于练习者做仰卧起坐动作的幅度、力量、角度等，所以患有腰椎间盘突出的患者尽量不要做仰卧起坐。如果患有腰椎间盘突出的患者非得做仰卧起坐，那么建议在做仰卧起坐的过程中减小仰卧起坐动作的幅度，比如做半身的仰卧起坐。动作过程中要轻柔缓慢，切忌动作过程中快速、突然发力。

　　腰椎间盘突出的患者在生活中一定要多注意休息，不要让身体过于劳累，也不要做重体力劳动以及会使病情加重的运动，否则那样会给患者造成更大的痛苦。同时患者还应该积极的进行治疗，这样才能够减轻痛苦，从而减少病情对身体的影响。那么腰椎间盘突出不能做什么运动呢？

　　腰椎间盘突出的患者在生活中最好不要做会增加腰部负担的运动，比如，仰卧起坐、卷腹、硬拉深蹲等，这些运动虽然可以加强腰部力量，但是也会对腰椎造成损伤，这就很容易使病情加重，而且还会给患者造成非常大的痛苦。除此之外，患者也不能够进行重体力劳动，特别是提拉重物，这也会对病情的恢复造成不利影响，甚至还有可能使腰椎受到损伤。我们应该让腰部得到充分的放松和休息，这样才能够尽量的减轻疼痛感，从而缓解患者的病情。

　　腰椎间盘突出的患者平时可以多对腰部进行推拿和按摩，以放松局部肌肉，同时增强血液循环，提高新陈代谢，这对于改善病情有较大的帮助。除此之外，患者还可以服用一些营养神经以及消炎止痛的药物进行治疗。对于病情较为严重的患者来说，我们应该及时去医院进行手术，以尽快解除腰椎对神经的压迫。在病情好转后患者也不能掉以轻心，一定要注意生活中的护理，以避免病情的复发。

　　在日常生活中，患者应该让腰部得到充分的放松，千万不能做会增加腰部负担的运动，也不能做重体力劳动，否则那样会引起病情加重。同时患者要积极进行针对性的治疗，这样才能改善自己的病情，减轻疾病对生活的影响。

大家好。我是妙佑医疗国际的神经外科专家 Mohamad Bydon 医生，在本视频中，我们将介绍椎间盘突出的基础知识。什么是椎间盘突出？谁会患病？它的症状、诊断和治疗情况如何？无论您是为自己还是为亲友寻找答案，都能在这里找到最可靠的信息。脊柱由称为椎骨的骨头堆叠而成，这些骨头之间有一些起缓冲作用的弹性椎间盘。弹性椎间盘有一个柔软的果冻状中心或髓核，被更坚韧的弹性外壳包裹。有时，这些弹性椎间盘的外部可能会撕裂，柔软的内部会滑出。这会导致椎间盘突出，也称为椎间盘滑出或椎间盘破裂。这种椎间盘损伤可能会刺激附近的神经，从而导致手臂或腿部疼痛、麻木或无力。许多椎间盘滑出患者从未出现症状，而且很少需要手术来解决问题。尽管如此，有一系列的治疗方法可以帮助缓解椎间盘突出引起的疼痛或不适。

在大多数情况下，椎间盘滑出是由增龄性磨损，即椎间盘退变所致。椎间盘柔韧性降低，更容易撕裂或破裂。大多数人无法确定椎间盘突出的原因。椎间盘突出可能是由于您利用背肌而不是小腿和大腿的肌肉举升重物而造成，也可能是由笨拙地扭转和翻身造成。也就是说，除了年龄外，还有其他因素可能会增加出现椎间盘滑出的风险。超重会增加对下背部椎间盘的压力。有些人可能在遗传上有出现椎间盘破裂的倾向。从事体力劳动和吸烟可能会减少椎间盘的氧气供应，从而加速椎间盘退变。

椎间盘突出患者可能没有任何症状，很多人都是如此，他们可能是在因其他问题而接受检查时初次发现椎间盘突出。椎间盘滑出可能会诱发一些典型症状，包括通常被描述为剧痛或刺痛的手臂或腿部疼痛，还包括臀部、大腿、小腿甚至是足部疼痛，以及麻木感或刺痛感。具体症状取决于椎间盘突出的位置以及是否压迫神经。跟医生聊聊您正在经历的痛苦始终是明智之举。

医生通常能够通过进行体检并询问病史来判断您是否患有椎间盘突出。医生可能会要求您躺平，并把双腿移动到不同位置，可能还会检查您的反射、肌肉力量、行走能力，看看您是否能感觉到轻触、针刺振动。如果医生认为是另一种状况引起疼痛或需要查看受椎间盘滑出累及的神经，可能会安排以下一项或多项检查：X 线检查、CT 扫描、MRI，极少数情况下可能会安排脊髓造影。医疗团队可能会执行诸如神经传导研究或 EMG 之类的神经检查，以帮助找出神经损伤的位置。

通常，注意自己的动作并服用止痛药可以缓解大多数人的症状。对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等非处方止痛药可以有效地缓解轻度至中度疼痛。如果疼痛很严重，医生可能会建议注射可的松或使用肌肉松弛剂。在极少数情况下，当其他治疗无效时，医生可能会开具阿片类药物，供短期使用。采用物理疗法，例如通过特定体位、拉伸和运动来尽量减少椎间盘突出引起的不适，也可能有助于控制疼痛。很少有椎间盘滑出患者需要手术，但在必要时，外科医生可能会施行椎间盘切除术。可以选择开放性手术，也可以选择微创手术。手术会切除椎间盘的突出部分。有时，如果脊柱不稳，则需要使用骨移植物将椎骨与金属件融合在一起。在极少数情况下，外科医生可能会植入人造椎间盘以代替突出的椎间盘。

如果您认为自己患有椎间盘突出，请咨询医生，做足准备，尽力弄清症状开始出现的时间，可能导致椎间盘受伤的原因，以及有助于改善症状的措施。背部受伤十分常见。好在大多数人都能找到控制疼痛的方式，并且能够很快恢复正常活动。如欲了解更多关于椎间盘突出的信息，请观看其他相关视频或访问 mayoclinic.org。祝您健康！

椎间盘突出是指叠加在一起构成脊柱的某些骨头（椎骨）之间的某个弹力垫（椎间盘）出现问题。

脊椎盘有一个柔软的果冻状中心（髓核），由硬质的橡胶样外部（纤维环）所包裹。椎间盘突出有时也称为椎间盘滑出或破裂椎间盘，如果一些髓核通过纤维环的裂口向外膨出，就会发生椎间盘突出。

椎间盘突出可能发生在脊柱的任何部位，但最常见于下背。根据椎间盘突出部位的不同，其可能导致手臂或腿部疼痛、麻木或无力。

多数患者的椎间盘突出没有症状。在有症状的人群中，症状通常随时间推移而改善。通常无需手术即可缓解此问题。

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椎间盘突出

椎间盘突出

脊柱椎骨间的弹性椎间盘由柔软中心（髓核）和环绕其周的较硬外壳（纤维环）组成。当部分髓核被从纤维环的裂口推出时，就会发生椎间盘突出。如果脱出的椎间盘压迫神经，就可能出现症状。

产品与服务

• 书籍：《妙佑医疗国际疼痛缓解指南》
• 书籍：《背部和颈部健康》

症状

大部分椎间盘突出见于下背部，但是也可能发生在颈部。体征和症状取决于椎间盘的位置以及是否压迫神经。椎间盘突出通常仅累及一侧身体。

• 手臂痛或腿痛。如果您患有下背部椎间盘突出，除了下背疼痛外，您通常还会感觉臀部、大腿和小腿疼痛。您也可能出现脚痛。

  如果您是颈部椎间盘突出，通常会感觉肩部和手臂最痛。您咳嗽、打喷嚏或转换为某个特殊体位时，这种疼痛会快速传入手臂或腿。患者经常将疼痛描述为锐痛或烧灼痛。

• 麻木感或麻刺感。椎间盘突出的患者经常出现受累神经支配侧身体放射性麻木感或麻刺感。
• 虚弱。由受累神经支配的肌肉通常会较无力。这可能让您容易绊倒，或者影响您提拿物品的能力。

您可能患有椎间盘突出但是没有症状。您可能不知道自己患有椎间盘突出，直至脊柱图像显示出来。

何时就诊

如颈痛或背痛蔓延到手臂或腿部，或出现麻木、刺痛或无力，请就医。

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病因

随着年龄的增长，椎间盘逐渐磨损（被称为椎间盘退化），通常会导致椎间盘突出。随着年龄的增长，椎间盘的灵活性会下降，哪怕轻微劳损或扭曲，也非常容易撕裂或突出。

大多数人无法确定椎间盘突出的确切原因。当利用背肌而不是小腿和大腿的肌肉举升重物时，有时也会造成椎间盘突出，在负重时扭曲和转身也可能造成这一结果。极少数情况下，跌倒或者背部受到打击等创伤事件，也可能导致椎间盘突出。

腰椎间盘突出有两种状态，当首次发病或者急性发作时，不要锻炼，此时以静养为主。这种静养虽然不用长时间卧床，但是也不要做剧烈活动，加重腰部的负荷。而当患者处于平稳期，不发病时，即可进行适当锻炼。需要注意的是，腰椎间盘患者不适合做以下运动：

腰椎间盘突出不能做的运动

一、仰卧起坐

有很多人认为腰椎不好在平时需要多锻炼腰部，所以会通过仰卧起坐方式来锻炼腰椎的强度，但其实这是一种错误的运动方法，这类患者腰背部肌肉比较薄弱，进行仰卧起坐会导致腰椎承受压力增加，反而会加重病情

二、各种球类运动

乒乓球、羽毛球、球篮球、高尔夫球、…..等等对身体的移动迅速要求比较高，这些运动需要腰部带动发力，往往对抗会比较激烈，因此，非常容易扭伤腰椎，造成病情加重。

三、瑜伽

瑜伽是目前比较时尚的一种运动方式，通过瑜伽可以舒缓身体的肌肉和骨骼，也能放松自己，但对于由于瑜伽中的一些动作需要使用到腰部，而这些动作会让腰椎体受损或者腰椎间盘突出的病情加重，导致神经被压迫，加重不适。

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避免各种球类运动

很多人特别喜欢一些球类运动，比如乒乓球、羽毛球、网球等等。但患上腰椎间盘突出后，这些球类运动就需要避免了。因为所有的球类运动几乎对身体的移动迅速要求比较高，对抗比较激烈，而且这些运动很多都需要腰部带动乏力，所以，非常容易扭伤腰椎，造成病情加重。

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不要尝试倒走

有些人认为倒走可以锻炼腰椎，其实，这个方式也是不推荐的。腰椎间盘突出的患者，本身腰椎的协调性就不太好，倒走这种方式即使是对于正常人也有些困难，何况是对于腰椎间盘突出的患者？在路面不平或有突发情况时，练习倒走会增加腰椎间盘突出患者摔倒的风险，造成骨折、间盘突出加重等问题。

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练习瑜伽要小心

腰椎间盘突出的患者在做瑜伽时也要非常小心，因为瑜伽动作中有些腰椎下弯的动作，这些动作会使得本身就滑脱的椎体或突出的间盘病情加重，从而进一步压迫神经，引起症状。

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避免抽陀螺、甩鞭子锻炼

在小区或者公园的广场上，我们会看到很多老年人选择抽陀螺、甩鞭子锻炼身体。这种方式可以锻炼上肢的肌肉及关节的力量。但是对于已经患上腰椎间盘突出的患者，要避免这些锻炼方式，因为这两种锻炼方式都有腰椎扭转的动作，而这个动作对腰椎间盘是非常大的伤害，容易加重腰椎间盘的突出。

二、有益于腰椎的运动锻炼方式

在腰椎病严重时，无论何种锻炼方式都是应该避免的，最好的治疗是卧床休息。只有在腰椎病缓解期，才能开始一些有益腰椎的功能锻炼。

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蛙泳

游泳是一项非常适合锻炼腰背肌的体育运动。一方面，经常游泳可以增强腰背肌的力量；另一方面，游泳时全身浸泡在水中，身体由浮力托起，人在水中可以采取近于俯卧或仰卧的姿势，使腰部负担减轻。需要提醒大家的是，在下水前一定要进行充分的准备活动，游泳时要采取正确的姿势。游泳的时间不宜过长，中间要适当休息，以免腰部过度疲劳。