Lorazepam 0.5 mg是什么药?

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Lorazepam 0.5 mg是什么药?
  提示:此条目的主题不是俗稱「安定片」的地西泮。

劳拉西泮
Lorazepam 0.5 mg是什么药?
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臨床資料
商品名安定文、阿提凡、罗拉、Ativan
其他名稱O-Chloroxazepam, L-Lorazepam Acetate
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682053
懷孕分級

  • 澳: C

依賴性中至高
给药途径口服, 肌肉注射, 静脉注射, 舌下给药
ATC碼

  • N05BA06 (WHO)

法律規範狀態
法律規範

  • 澳: 限医生处方(S4)
  • 加: Schedule IV
  • 英: 受管控药品 (Benz) POM
  • 美: Schedule IV

藥物動力學數據
生物利用度85%
药物代谢Liver glucuronidation
生物半衰期10–20 小时[1][2][3]
排泄途徑肾脏
识别信息

IUPAC命名法

  • (RS)-7-chloro-5-(2-chlorophenyl)-3-hydroxy-1,3-dihydro-2H-1,4-benzodiazepin-2-one

CAS号846-49-1  
Lorazepam 0.5 mg是什么药?
PubChem CID

  • 3958

DrugBank

  • DB00186 
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ChemSpider

  • 3821 
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UNII

  • O26FZP769L

KEGG

  • D00365 
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ChEMBL

  • ChEMBL580 
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CompTox Dashboard (EPA)

  • DTXSID7023225
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ECHA InfoCard100.011.534
Lorazepam 0.5 mg是什么药?
化学信息
化学式C15H10Cl2N2O2
摩尔质量321.2 g/mol
3D model (JSmol)

  • Interactive image

SMILES

  • ClC1=CC=CC=C1C2=NC(C(NC3=C2C=C(C=C3)Cl)=O)O

InChI

  • InChI=1S/C15H10Cl2N2O2/c16-8-5-6-12-10(7-8)13(19-15(21)14(20)18-12)9-3-1-2-4-11(9)17/h2-7,15,21H,(H,18,20) 

    Lorazepam 0.5 mg是什么药?

  • Key:DIWRORZWFLOCLC-UHFFFAOYSA-N 

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劳拉西泮Lorazepam),商品名稱有Ativan,即安定文(非安定片)、阿提凡[4]、罗拉,是苯二氮䓬类(BZD)药物[5]。可用来治疗焦虑症、失眠、包括癫痫重积状态在内的积极癫痫发作、酒精戒断症候群、化疗引起的恶心和呕吐,也用在手术中的保护性失忆,以及机械式呼吸辅助患者的镇静剂[5][6]。劳拉西泮可用在精神运激动,但此情形下较常使用咪达唑仑[5],劳拉西泮也用在因使用可卡因造成的急性冠状动脉综合症治疗[5]。劳拉西泮可以口服,也可以注射到肌肉或是血管中[5],注射后约一至30分钟内就会有效,效果会持续一整天[5]。

常见的副作用包含虚弱、昏睡、低血压、以及呼吸困难[5],若是用注射的方式对患者给药,给药后需密集监控[5],若患者有忧郁的情形,可能会提高其自杀的风险[5][7]。长期使用会造成药物耐受性[5],也有可能出现生理及心理依赖的情形[8]。若长期使用后突然停药,可能会有苯二氮䓬类药物戒断症候群[5]。年长的人更常出现不利影响[9],比较容易跌倒而造成髋部骨折[10],因为上述原因,一般劳拉西泮给药最多只会给二到四周[11]。

劳拉西泮于1963年获得专利,并于1977年开始于美国销售[12]。本品列名于世界卫生组织标准药物清单之中,为基础公卫体系必备药物之一[13],本品属于学名药[5]。2014年,每锭口服药锭在开发中国家的批发价介于0.02至0.16美金之间[14]。在2015年的美国,剂量的口服剂型每月需25美金[15]。在2011年的美国,本品为用量第二大宗的苯二氮䓬类药物,仅次于阿普唑仑,每年处方数量达2800万笔[16]。

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适应症[编辑]

主要用于焦虑症的短期治疗,但因生活压力导致的焦虑或紧张通常不需要使用本药物治疗。

药物过量[编辑]

劳拉西泮的过量应用主要发生在与酒精和/或其他药物联合用药的情况。 轻度过量症状包括嗜睡,思维混乱和自相矛盾的反应、构音障碍和昏睡。 更严重的症状特别是与其他的药品或酒精同时服用时,症状可能包含运动失调,张力减退,低血压,心血管系统抑制、呼吸抑制、催眠状态,1-3度昏迷和死亡。

过量时可服用活性炭,以减少对药物的吸收。在没有抽吸危险时,可以给予洗胃。

注意事项[编辑]

  1. 包括劳拉西泮在内的苯二氮卓类药物不论是单独应用或与其它中枢抑制剂联合应用均有导致致命性呼吸抑制的潜在危险性。
  2. 服用劳拉西泮可能会导致生理和心理依赖性
  3. 服用劳拉西泮时,可能会增加抑郁症患者自杀的可能性。因此,在患有抑郁症的患者服药时应密切观察并给予足够的抗抑郁药物。
  4. 服用本品不能驾驶汽车或操作重要机器。
  5. 突然停药可能会导致戒断症状,长期治疗应逐渐减少药量而不是突然停药。
  6. 有药物或酒精依赖倾向的患者用药时应密切监测,防止出现依赖性。

参考文献[编辑]

  1. ^ Greenblatt DJ, Shader RI, Franke K, Maclaughlin DS, Harmatz JS, Allen MD, Werner A, Woo E. Pharmacokinetics and bioavailability of intravenous, intramuscular, and oral lorazepam in humans. Journal of Pharmaceutical Sciences. 1991, 68 (1): 57–63. PMID 31453. doi:10.1002/jps.2600680119.
  2. ^ Greenblatt DJ, von Moltke LL, Ehrenberg BL, Harmatz JS, Corbett KE, Wallace DW, Shader RI. Kinetics and dynamics of lorazepam during and after continuous intravenous infusion. Critical Care Medicine. 2000, 28 (8): 2750–2757. PMID 10966246. doi:10.1097/00003246-200008000-00011.
  3. ^ Papini O, da Cunha SP, da Silva Mathes Ado C, Bertucci C, Moisés EC, de Barros Duarte L, de Carvalho Cavalli R, Lanchote VL. Kinetic disposition of lorazepam with a focus on the glucuronidation capacity, transplacental transfer in parturients and racemization in biological samples. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 2006, 40 (2): 397–403. PMID 16143486. doi:10.1016/j.jpba.2005.07.021.
  4. ^ 扁办:吃精神科用药达14个月 扁不知情. 2012-03-10 [2012-03-10]. (原始内容存档于2021-06-05) (中文(繁體)).
  5. ^ 5.00 5.01 5.02 5.03 5.04 5.05 5.06 5.07 5.08 5.09 5.10 5.11 Lorazepam. drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. 2016-06-29 [2016-07-15]. (原始内容存档于2016-06-05).
  6. ^ Lorazepam: MedlinePlus Drug Information. medlineplus.gov. 1 October 2010 [16 July 2016]. (原始内容存档于2016-08-19).
  7. ^ Dodds, Tyler J. Prescribed Benzodiazepines and Suicide Risk: A Review of the Literature. The primary care companion for CNS disorders. 2017-03-02, 19 (2). ISSN 2155-7780. PMID 28257172. doi:10.4088/PCC.16r02037.
  8. ^ 引用错误:没有为名为AHSㄚP2016的参考文献提供内容
  9. ^ Riss J, Cloyd J, Gates J, Collins S. Benzodiazepines in epilepsy: pharmacology and pharmacokinetics. Acta Neurologica Scandinavica. 2008, 118 (2): 69–86. PMID 18384456. doi:10.1111/j.1600-0404.2008.01004.x.
  10. ^ Mets MA, Volkerts ER, Olivier B, Verster JC. Effect of hypnotic drugs on body balance and standing steadiness. Sleep Medicine Reviews. 2010, 14 (4): 259–267. PMID 20171127. doi:10.1016/j.smrv.2009.10.008.
  11. ^ Ativan (lorazepam) Tablets Rx only (PDF). Food and Drug Administration. March 2007 [2018-02-01]. (原始内容存档 (PDF)于2011-09-17). In general, benzodiazepines should be prescribed for short periods only (e.g. 2–4 weeks). Extension of the treatment period should not take place without reevaluation of the need for continued therapy. Continuous long-term use of product is not recommended.
  12. ^ Shorter, Edward. B. A Historical Dictionary of Psychiatry. Oxford University Press. 2005. ISBN 978-0-19-029201-0. (原始内容存档于2017-03-28).
  13. ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. (原始内容存档 (PDF)于2016-12-13).
  14. ^ Lorazepam. International Drug Price Indicator Guide. [16 July 2016]. (原始内容存档于2021-07-29).
  15. ^ Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. 2015: 437. ISBN 9781284057560.
  16. ^ Benzodiazepines (Street Names: Benzos, Downers, Nerve Pills, Tranks) (PDF). Jan 2013 [16 July 2016]. (原始内容存档 (PDF)于2016-06-11).

抗焦慮藥 (N05B)

(+) 5-HT1AR激动剂

  • 丁螺環酮
  • 坦度螺酮

GABAAR別構調節劑

苯二氮平類藥物

  • 阿地唑崙
  • 阿普唑仑
  • 溴西潘
  • 氨酯安定
  • 甲氨二氮草
  • 氯巴占
  • 氯硝西泮
  • 氯拉卓酸
  • 氯噻氮卓
  • 氯唑安定
  • 地西泮#
  • 西泮酸乙酯
  • 依替唑崙
  • 氟地西泮
  • 哈拉西泮
  • 凱他唑崙
  • 劳拉西泮#
  • 美達西泮
  • 去甲西泮
  • 奥沙西泮
  • 丙炔安定
  • 普拉西泮

其它

  • 阿吡坦‡
  • 巴比妥类药物
  • 氨基甲酸酯
  • 氯甲噻烷酮‡
  • 乙醇
  • 依替福辛; 草藥:
  • 卡瓦胡椒
  • 黄芩属
  • 纈草

加巴噴丁類藥物
(α2δ-VDCC通道阻滯劑)

  • 加巴噴丁
  • 緩釋片
  • 普加巴林

抗抑郁药

  • SSRI
  • SNRI
  • SARI
  • TCAs
  • TeCAs
  • MAOIs; 其它: 阿戈美拉汀
  • 丁氨苯丙酮
  • 氯胺酮
  • 噻奈普汀
  • Vilazodone
  • Vortioxetine

交感神經阻滯劑
(腎上腺素拮抗劑)

  • β-受體阻滯藥
  • 催壓降
  • 氯苯乙胍
  • 哌唑嗪

其它

  • Afobazole
  • 巴氯芬
  • 苯佐他明
  • 大麻二醇
  • 環絲氨酸
  • 羥嗪
  • Mebicarum
  • 氯苯哌吡唑
  • 奥匹哌醇
  • 丙氟苯嗎啉‡
  • Phenibut
  • 硫加賓
  • 托非索泮

  • #世卫基本药物(WHO-EM)
  • ‡从市场撤回
  • †臨床試驗第三階段
  • §臨床試驗未到第三階段

医学导航:心理学/精神病学

心理历程

障碍(o, p, m, p, a, d, s)
症状/齐名/涉及

操作(评估/治疗)
药物(N5A/5B/5C/6A/6B/6D)

止吐剂(A04)

5-HT3 拮抗剂

  • 阿洛司琼
  • 阿扎司琼
  • 贝美司琼
  • 西兰司琼
  • 氯氮平
  • 达佐必利
  • 多拉司琼
  • 格拉司琼
  • 来立司琼
  • 甲氧氯普胺
  • 米塞林
  • 米氮平
  • 奥氮平
  • 昂丹司琼
  • 帕洛诺司琼
  • 雷莫司琼
  • 利卡司琼
  • 曲匹西龙
  • 扎托司琼

CB1 激动剂 (大麻)

  • 屈大麻酚
  • 大麻隆
  • 诺大麻
  • 四氢大麻酚

D2/D3 拮抗剂

  • 阿立必利
  • 溴必利
  • 氯丙嗪
  • 氯波必利
  • 多潘立酮
  • 氟哌啶醇
  • 伊托比利
  • 胃复安
  • 美托哌丙嗪
  • 丙氯拉嗪
  • 硫乙拉嗪

H1 拮抗剂 (抗组胺药)

  • 赛克利嗪
  • 茶苯海明
  • 苯海拉明
  • 氯苯甲嗪
  • 异丙嗪

mACh 拮抗剂 (抗胆碱)

  • 阿托品
  • 莨菪碱
  • 東莨菪鹼

NK1 拮抗剂

  • 阿瑞吡坦
  • 卡索匹坦
  • 依洛匹坦
  • 福沙吡坦
  • 马罗吡坦
  • 维替吡坦

其他

  • 铈草酸
  • 地塞米松
  • 劳拉西泮
  • 咪达唑仑
  • 丙泊酚
  • 曲美苄胺

消化系統索引

描述

  • 解剖
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  • 生理
    • 酵素
  • 發育

疾病

  • 先天
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  • 炎症性腸病
  • 穀蛋白過敏
  • 其他
  • 症狀
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治療

  • 治療過程
  • 藥物
    • 合成代谢类固醇
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    • 腹瀉及感染
    • 肝胆病治療
    • 功能性胃腸疾病
    • 轻泻药
    • 消化道潰瘍和胃食管反流病治療
    • 止吐
    • 其他
  • 手術

中华人民共和国《精神药品品种目录》(2013年版)

第一类

  • 布苯丙胺
  • 卡西酮
  • 二乙基色胺(DET)
  • 二甲氧基安非他明(DMA)
  • 羟基四氢甲基二苯吡喃(DMHP)
  • 二甲基色胺(DMT)
  • 二甲氧基乙基安非他明(DOET)
  • 乙环利定
  • 乙色胺
  • 麦角二乙胺
  • 二亚甲基双氧安非他明(MDMA)
  • 麦司卡林
  • 甲卡西酮
  • 甲米雷司
  • 甲羟芬胺(MMDA)
  • 乙芬胺(MDA)
  • 羟芬胺
  • 六氢大麻酚
  • 副甲氧基安非他明(PMA)
  • 赛洛新
  • 赛洛西宾
  • 咯环利定
  • 二甲氧基甲苯异丙胺(STP,DOM)
  • 替苯丙胺(MDA)
  • 替诺环定
  • 四氢大麻酚
  • 三甲氧基安非他明(TMA)
  • 4-甲基硫基安非他明
  • 苯丙胺
  • 安非拉酮
  • 安咪奈丁
  • 2,5-二甲氧基-4-溴苯乙胺(2-CB)
  • 丁丙诺啡
  • 右苯丙胺
  • 二甲基安非他明
  • 芬乙茶碱
  • γ-羟基丁酸
  • 氯胺酮(K粉)
  • 左苯丙胺
  • 左甲苯丙胺
  • 马吲哚
  • 甲氯喹酮
  • 去氧麻黄碱
  • 去氧麻黄碱外消旋体
  • 甲喹酮
  • 哌醋甲酯
  • 莫达非尼
  • 苯环利定
  • 芬美曲秦
  • 司可巴比妥
  • δ-9-四氢大麻酚及其立体化学变体
  • 三唑仑
  • 齐培丙醇

第二类

  • 异戊巴比妥
  • 布他比妥
  • 布托啡诺及其注射剂
  • 咖啡因
  • 安钠咖
  • 去甲伪麻黄碱
  • 环己巴比妥
  • 地佐辛及其注射剂
  • 右旋芬氟拉明
  • 芬氟拉明
  • 氟硝西泮(FM2)
  • 格鲁米特
  • 呋芬雷司
  • 喷他佐辛
  • 戊巴比妥
  • 丙己君
  • 阿洛巴比妥
  • 阿普唑仑
  • 阿米雷司
  • 巴比妥
  • 苄非他明
  • 溴西泮
  • 溴替唑仑
  • 丁巴比妥
  • 卡马西平
  • 氯氮卓
  • 氯巴占
  • 氯硝西泮
  • 氯拉卓酸
  • 氯噻西泮
  • 氯口恶唑仑
  • 地洛西泮
  • 地西泮
  • 艾司唑仑
  • 乙氯维诺
  • 炔已蚁胺
  • 氯氟卓乙酯
  • 乙非他明
  • 芬坎法明
  • 芬普雷司
  • 氟地西泮
  • 氟西泮
  • 哈拉西泮
  • 卤沙唑仑
  • 凯他唑仑
  • 利非他明
  • 氯普唑仑
  • 劳拉西泮
  • 氯甲西泮
  • 美达西泮
  • 美芬雷司
  • 甲丙氨酯
  • 美索卡
  • 甲苯巴比妥
  • 甲乙哌酮
  • 咪达唑仑
  • 纳布啡及其注射剂
  • 尼美西泮
  • 硝西泮
  • 去甲西泮
  • 奥沙西泮
  • 奥沙唑仑
  • 氨酚氢可酮片
  • 匹莫林
  • 苯甲曲秦
  • 苯巴比妥
  • 芬特明
  • 匹那西泮
  • 哌苯甲醇
  • 普拉西泮
  • 吡咯戊酮
  • 仲丁比妥
  • 替马西泮
  • 四氢西泮
  • 曲马多
  • 乙烯比妥
  • 唑吡坦
  • 扎来普隆
  • 麦角胺咖啡因片
  • 佐匹克隆
  • 右佐匹克隆

Lorazepam 0.5mg 是什么?

劳拉西泮(Lorazepam),商品名稱有Ativan,即安定文(非安定片)、阿提凡、罗拉,苯二氮䓬类(BZD)药物。 可用来治疗焦虑症、失眠、包括癫痫重积状态在内的积极癫痫发作、酒精戒断症候群、化疗引起的恶心和呕吐,也用在手术中的保护性失忆,以及机械式呼吸辅助患者的镇静剂。

Lorazepam 可以长期吃吗?

未經醫師指示不可自行調 整劑量或增加服藥次數。 2. Lorazepam會成習慣性,不要使用大 劑量或服用時間長於醫師指示;長期 或過量服用會造成耐藥性,減低藥 效。 不可在未詢問醫師即停藥,突然 停藥會加重病情並引起戒斷症狀(焦 慮、睡不著、易怒)。

安定文是安眠药吗?

本藥具有鎮靜安眠效果,也可用於舒緩焦慮及肌肉痙攣。 本藥突然停藥易出現戒斷症狀(如:不安、失眠、盜汗、顫抖等),請遵照醫師處方之用法及劑量服用,勿自行停藥,且未經醫師同意,也請勿自行增減藥量或服藥次數。

Rivopam 是什么药?

處方明細資料
商品名
RIVOPAM.2MG/TAB
分類
苯二氮平衍生物
ATC CODE
N03AE01
適應症
癲癇、情緒穩定劑
處方明細資料 - 國軍高雄總醫院-用藥指導-內容802.mnd.gov.tw › DetailP0200155.ShowItemDetailState.donull