懷孕前要吃葉酸嗎?

想懷孕必看!醫生說備孕吃葉酸?詳細原因、6大功效一次看

懷孕前要吃葉酸嗎?


備孕為什麼一定要補充葉酸,妳知道嗎?除了懷孕需要吃葉酸,其實孕前就必須補充了,有助於預防孕期胎兒神經管缺陷外。而備孕期間補充葉酸有助於養卵,還能幫助預防貧血等問題出現,不只女生要吃,男生吃葉酸有助於改善精子型態。一起來看看備孕吃葉酸的功效有哪些吧!


備孕吃葉酸的好處

葉酸是一種B群維生素,是人體中不可或缺的營養素,對細胞的分裂、生長及核酸、氨基酸、蛋白質的合成起著重要的作用。

備孕補充葉酸

懷孕前開始吃葉酸,有助女性體內葉酸濃度維持在一定水平,對於往後孕期媽媽、寶寶的健康維持。除此之外也有助於養卵、提高懷孕機率,讓卵子品質提升,提高胚胎的存活率!

懷孕補充葉酸

準媽媽比一般成人更需要葉酸,因為懷孕期間如果缺乏葉酸的話,容易出現疲倦、暈眩、呼吸急促的症狀,也有貧血的可能,同時還會增加流產、早產的機率。缺乏葉酸容易導致神經管的缺損,會影響腦和脊柱的正常發育。

因此葉酸的重要性不可小覷!                           

懷孕前要吃葉酸嗎?

1、挑選活性葉酸

備孕葉酸推薦以活性為主,因為活性葉酸可以直接轉化有效利用,吸收度也較一般葉酸好。

2、孕前3個月開始補充葉酸

從孕前3個月開始口服葉酸增補劑,如倍韻肌醇+葉酸、活性葉酸、孕婦維他命等,一直服用到懷孕後3個月,每日補充葉酸400微克(µg,1微克=1/1000毫克)。

葉酸是人體在DNA複製過程中必需的一種輔酶。這種營養物質和鈣質不同,不能在人體內貯存。人若在一個星期內不補充葉酸,其體內的葉酸就會消耗殆盡,因此補充葉酸不能間斷。

3、飲食上攝取富含葉酸的食物

改變傳統飲食結構,除了飲食中注意安排富含葉酸的食物,還應改變烹調方法,如做菜時不要溫度過高,時間不宜太長,因為葉酸不耐熱,稍高的溫度葉酸就容易被破壞。

4、丈夫也應該注意攝取葉酸

對於計劃想當爸爸的男性而言,葉酸不足也會影響精蟲質量,降低受精成功率,所以備孕期間男生攝取葉酸也很重要!

5、葉酸要食補還是藥補

天然食物中所含的葉酸很不穩定。它們在遇光、遇熱或處於酸性環境中時容易失去活性,往往會在儲存、加工和烹飪的過程中大量地流失。

因此,女性在補充葉酸時,選擇藥補比食補更有效。 

懷孕前要吃葉酸嗎?


6、葉酸與肌醇一同服用,吸收效果更好

肌醇是一種維生素B8,具有提升卵子品質的效果,肌醇與葉酸為備孕不可或缺的營養之一,同時服用更容易使身體吸收利用。

延伸閱讀:肌醇是什麼?想懷孕補充肌醇+葉酸

 

懷孕前要吃葉酸嗎?

哪些食物含有葉酸營養?

  • 綠色蔬菜

萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、荷蘭豆、蘑菇等。

  • 新鮮水果

橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨等。

  • 動物食品

動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類,如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。

  • 豆類、堅果類

食品黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、鬆子等。

  • 穀物

大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。 

懷孕前不要節食減肥?

體內脂肪組織與性功能和生育能力有密切關係,。

脂肪的過度減少,會不知不覺地造成停止排卵症狀明顯的閉經,而缺乏脂肪吸收,還會導致性紊亂。嚴重可能導致導致不孕症,若想懷孕需避免盲目減肥。

懷孕後需要良好的身心環境,減肥可能造成營養缺乏,還會導致孕婦的內分泌失調,除了對自身造成傷害,可能還會傷害到胚胎、胎兒,使胎兒失去正常的營養供給。

因此,備孕期與懷孕後都需維持適當的脂肪,避免過度減肥而影響自身與寶寶的健康。

延伸閱讀:

刊出日期 : 2022-01-13作者 : 李毅評 生殖醫學中心主任

一、葉酸推薦誰來吃?從葉酸功效開始談吧!

葉酸想必大家不陌生,我的患者中凡是備孕、懷孕都需要葉酸補充,不過各位真的了解為什麼要補充葉酸嗎?先帶大家了解葉酸是什麼、葉酸的功效、葉酸好處有哪些吧!

(一)葉酸功效多!認識5大葉酸功能

葉酸又稱維生素B9,是種水溶性維生素,它不只對於孕婦重要,對每個人的重要性都頗高,葉酸功能很多,包含:

  • 幫助蛋白質合成
  • 幫助製造紅血球
  • 幫助神經系統運作
  • 幫助DNA及RNA合成
  • 防止DNA複製錯誤、受損

除了既有的葉酸作用,對孕婦來說,若能補充足夠的葉酸或從飲食中獲得較足夠的葉酸,能有效降低70%的胎兒神經管缺損發生率和復發率。

反之當葉酸缺乏時,可能會出現疲累、貧血、心血管問題、焦慮不安、胎兒異常等狀況。

(二)誰需要葉酸補充?一般人可以吃葉酸嗎?

了解葉酸功能後,會發現它在每個人的體內都扮演著重要的角色,而台灣人葉酸缺乏的比例並不低,所以如果你問我誰需要補充葉酸的話...

我的回答是:原則上大家都可以補充,尤其是備孕族群及孕婦,如有神經管缺損家族史更是要注意!

(三) 葉酸怎麼吃?富含葉酸食物有哪些?

葉酸補充管道建議優先從富含葉酸食物開始,必要時可以使用葉酸補充劑。

葉酸食物一欄表

  1. 綠色蔬菜:如菠菜、韭菜、苦瓜;筊白筍、花椰菜
  2. 肝臟:豬肝、鵝肝、豬心、豬腎、鴨腸、鵝腸
  3. 水果類:草莓、柑橘、奇異果、木瓜、白肉芭樂
  4. 蛋豆魚肉類:綠豆、紅豆、雞蛋、淡菜、台灣蜆
  5. 堅果及種子類:芝麻、無花果、腰果、杏仁果、榛果

二、為何強調孕婦吃葉酸?談葉酸在懷孕中的重要性

常有產婦問我懷孕初期要吃什麼營養品,我的回答中一定會有葉酸這一項,但由於少數人還是對葉酸在孕期的重要性有所疑惑,因此接下來就簡單告訴大家:懷孕葉酸不夠會有什麼具體的風險。

(一)葉酸懷孕時缺乏會有什麼影響?


東方女性約有30-40%的葉酸代謝基因帶有缺陷,因而造成葉酸不足。

葉酸對於胎兒腦神經發育來說十分關鍵,孕期如葉酸缺乏可能會造成胎兒先天性神經管缺損,出現如:胎兒脊柱裂、無腦兒等狀況;葉酸代謝異常也會造成血栓,進而導致習慣性流產,因此懷孕葉酸補充是相當重要的。

(二)孕婦必看的葉酸補充!

前面提到每個人都可以考慮補充葉酸,但具有以下危險因子的高危險孕婦族群一定一定要補充:

  • 曾經生過神經管缺損胎兒或父母為神經管缺損者
  • 家族史有神經管缺損者
  • 孕婦正在使用癲癇藥物者 (看您用哪種抗癲癇藥,需與神經科醫師諮詢)
  • 服用各式各樣會影響葉酸代謝的藥物
  • 懷孕前糖尿病者

(三)葉酸補充過量怎麼辦?

由於葉酸是水溶性維生素,並不會在體內停留累積,一般人若不慎補充過量會自行隨尿液排出,無須擔心。

(四) 葉酸什麼人不能吃?

唯有一種人需要特別注意,那就是:維生素B12不足(巨幼細胞貧血 Megaloblastic Anemia)的孕婦

對她們來說,懷孕葉酸補充反而會造成維生素B12不足的診斷困難,因而導致一些孕婦出現神經學或血液學的異常,因此也不要全孕期都吃高劑量含葉酸的孕婦綜合維他命。

三、葉酸什麼時候吃?懷孕葉酸劑量建議

孕婦不只要補充葉酸,還需要補充到足夠的量,究竟懷孕葉酸吃多久?懷孕初期葉酸劑量跟懷孕後期葉酸劑量相同嗎?接下來就要針對不同狀況的孕婦葉酸攝取量來為大家說明。

(一)葉酸劑量怎麼吃?

一般民眾懷孕初期葉酸劑量會建議一天補充0.4mg,至於懷孕葉酸吃多久呢?基本上神經管的發育大約在懷孕6週就完成了,通常建議大家至少補充到懷孕12週即可。

但如果是有家族史、曾生過神經缺損胎兒等高危險群,則有不同的葉酸劑量建議,以下列出一般民眾與高危險群的建議葉酸劑量提供各位參考:

葉酸劑量建議-一般民眾
葉酸劑量 葉酸吃多久
一般民眾葉酸攝取量 0.4mg/天 每日補充葉酸
備孕族群葉酸攝取量 0.4mg/天 備孕前1-3個月開始補充葉酸,直到懷孕滿12週為止
孕婦葉酸攝取量 0.4mg/天 每日補充葉酸,直到懷孕滿12週為止
葉酸劑量建議-高危險群
葉酸劑量 葉酸吃多久
備孕族群葉酸攝取量 4mg/天 受孕前至少1-3個月開始補充,懷孕滿12週後降為每日0.4 mg
曾經生過神經管缺損胎兒或父母為神經管缺損者 4mg/天 備孕前1-3個月開始補充葉酸,直到懷孕滿12週為止
家族史有神經管缺損者 1mg/天 懷孕滿12週後降為每日0.4 mg
孕婦正在使用癲癇藥物者 0.4-4mg/天
(建議與神經科醫師諮詢)
懷孕滿12週後降為每日0.4 mg
服用影響葉酸代謝藥物者 1mg/天 懷孕滿12週後降為每日0.4 mg
懷孕前糖尿病者 1mg/天 懷孕滿12週後降為每日0.4 mg

(二)葉酸什麼時候吃?

葉酸什麼時候吃呢?其實葉酸補充沒有特別的時間,一般為了避免混亂及遺忘,會建議每天在固定時間補充葉酸。

另外對於孕婦而言,由於懷孕初期可能會出現噁心、孕吐等不適,因此只要吃了不會加重不舒服,都是好的補充時間。

四、葉酸常見Q&A

Q1:如果意外懷孕了,在懷孕前來不及補充葉酸怎麼辦?

胎兒神經管的發育大約在懷孕6週就完成了,如果孕前來不及補充葉酸,建議在一得知懷孕後就盡快補充葉酸以避免神經管缺損的發生。

Q2:依照WHO的建議補充葉酸,是否就不會發生胎兒神經管缺損?

神經管缺損的發生率大約是千分之一,而前胎出現神經管缺損的婦女,下一胎再出現神經管缺損的發生率為一般人的十倍以上。對於前胎出現神經管缺損的婦女,高劑量補充葉酸能使下一胎再發生的機率由3.5%降為1%,但仍無法保證百分之百不會再發生。

Q3:葉酸哪裡買?有特定品牌嗎?

葉酸哪裡買還不少人詢問,其實葉酸並不難取得,產檢時可請醫師開立,或自行至藥局購買。至於品牌倒是不限,只要葉酸劑量足夠都沒問題。


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威廉氏後人-李毅評醫師

  • 新光醫院生殖中心主任
  • 新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師
  • 臺大醫學系跳級畢業,書卷獎得主
  • 以鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬
  • 婦產科知名作家,屢番受邀演講、直播、醫療活動

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備孕多久前吃葉酸?

一般民眾懷孕初期葉酸劑量會建議一天補充0.4mg,至於懷孕葉酸吃多久呢? 基本上神經管的發育大約在懷孕6週就完成了,通常建議大家至少補充到懷孕12週即可。 ... (一)葉酸劑量怎麼吃?.

懷孕初期要吃葉酸嗎?

懷孕初期是胎兒神經管發育的重要時期,因此懷孕前到懷孕12週的葉酸補充相當重要。 建議育齡婦女及準備懷孕婦女可在準備階段每日攝取400微克,懷孕期間每日攝取600微克。 常見富含葉酸的天然食物包括深綠色蔬菜、豆製品、肝臟等。

孕前吃什麼?

孕前與懷孕初期攝取足夠的葉酸,有助胎兒大腦和神經管的發育正常,對於準備懷孕、懷孕期間或哺乳期都是很重要的營養成分。 代表食物:酵母菌、菇類、動物肝臟、蘆筍、豆類、小麥胚芽、糙米、乳酪、魚油、蛋黃、深綠色蔬菜、紅蘿蔔、南瓜、花椰菜、牛肉、豆類、全麥麵包、柑橘類水果、香蕉、番茄。

葉酸適合什麼時候吃?

(A)備孕期間就開始補充葉酸 懷孕初期是寶寶生長發育的重要階段,而且懷孕通常無法在第一時間得知。 故會建議在備孕期間,就要開始補充葉酸維持體內充足的葉酸含量。 若是孕前因為來不及而沒有注意葉酸的攝取,會建議姊妹們得知懷孕後就盡快開始以每日600微克的量補充葉酸