概述心力衰竭(有时称为充血性心力衰竭)发生于心肌无法正常泵血时。发生心力衰竭时,血液通常会回流并导致液体在肺部积聚,从而引发气短。 某些心脏病症,如心脏动脉狭窄(冠状动脉疾病)或高血压,会逐渐导致心脏过于虚弱或僵硬,无法正常充盈和泵血。 适当治疗可以改善心力衰竭的体征和症状,还可能有助于一些患者延长寿命。改变生活方式,例如减重、锻炼、减少饮食中的盐(钠)含量和管理压力,可以提高您的生活质量。但心力衰竭有可能危及生命。心力衰竭患者可能会出现严重症状,甚至可能需要进行心脏移植或使用心室辅助装置(VAD)。 预防心力衰竭的方法之一是预防和控制会导致心力衰竭的病症,如冠状动脉疾病、高血压、糖尿病和肥胖症。 症状心力衰竭可能是持续性(慢性)的,也可能是突发性(急性)的。 心力衰竭的体征和症状可能包括:
何时就医如果您认为自己可能出现心力衰竭的体征或症状,请就医。如果您出现下列任何情况,请致电 911 或寻求紧急医疗救助:
尽管这些症状和体征可能是由于心力衰竭引起,但还有许多其他可能原因,包括其他威胁生命的心脏和肺部病症。请勿尝试自行诊断。 急诊室医生将设法稳定您的病情,并确定您的症状是由心力衰竭还是由其他原因引起。 如果您被诊断出患有心力衰竭,且任何症状突然加重,或者出现了新体征或症状,则可能意味着目前的心力衰竭正在加重或者治疗无效。如果您的体重在数天内增加了 2.3 公斤( 5 磅)或以上,则也可能属于此种情况。请立即联系您的医生。 病因心力衰竭通常在因其他病症损伤或削弱心脏后发生。但是,如果心脏变得过于僵硬,也会发生心力衰竭。 心力衰竭时,心脏的主要泵血腔(心室)可能会变得僵硬,在两次心跳之间无法正常充盈。对于部分患者,心肌可能会受损并变得虚弱。心室可能伸展,导致心脏无法将足够的血液泵送到身体各个部位。 随着时间推移,心脏无法及时满足将血液泵送到身体其他部位的正常需求。 医生可以通过测量每一次搏动泵出多少血液(射血分数)来确定您心脏的泵血能力。射血分数有助于对心力衰竭进行分类并指导治疗。健康心脏的射血分数是 50% 或更高,这意味着每一次搏动,心室中都有一半以上的血液被泵出。 但即使射血分数正常,也可能发生心力衰竭。如果心肌因高血压等状况而变得僵硬,就会出现这种情况。 心力衰竭可能累及心脏的左侧(左心室)、右侧(右心室)或同时累及两侧。通常,心力衰竭始于左侧,尤其是左心室,它是心脏的主要泵血腔。
以下任何一种病症都会损害或削弱您的心脏,进而可能导致心力衰竭。其中一些可能在您不知不觉中出现:
突发(急性)心力衰竭的病因还包括:
风险因素单一风险因素可能足以导致心力衰竭,而多种因素的组合会进一步增加您的风险。 心力衰竭的风险因素包括:
并发症心力衰竭的并发症取决于心脏病的严重程度、您的整体健康状况以及其他因素,例如年龄。可能的并发症包括:
预防预防心力衰竭的关键是减少风险因素。您可以通过选择更健康的生活方式以及服用医生开的药物来控制或清除很多导致心脏病的风险因素。 要预防心力衰竭,您可以将生活方式做如下调整:
在 Mayo Clinic 治疗 Dec. 10, 2021
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