六、七月是骨痛热症高峰期，今年的疫情仍相当严重，但许多人可能还是对骨痛热症一知半解。国家传染病中心顾问医生贾博萦受访厘清常见误区，及患者最常出现的症状，希望大家别轻视这个可能造成严重出血和器官损伤的病症。 Show 忽然呕吐不停，你会联想到自己可能患上骨痛热症吗？ 医生验血后发现确实患上了骨痛热证，你会否寻找偏方，例如喝木瓜叶汁？ 很多人或许并不知道骨痛热症不只是发烧而已，与其费力挤木瓜叶汁，不如多喝味道更好的清水、果汁、汤类。 今年的骨痛热症疫情相当严重。根据环境局网站公布的数据，截至6月17日下午3时，本地1月至今的骨痛热症病例累计1万5618起，全国目前有401个活跃的骨痛热症集中区，加上6、7月的天气闷热，时有暴雨，不少人又出国旅行，或许完全不知道家中滋生伊蚊，接下来的每周病例可能超过2000起，打破2020年一周约1800起的纪录。 国家传染病中心顾问医生贾博萦指出，骨痛热症的症状包括发烧、头痛、肌肉和关节疼痛、皮疹、呕吐、感觉恶心、容易淤血，以及鼻子和牙龈出血；一般人会在症状出现三至五天后求医。 通过验血才能知道是否确诊 贾博萦医生说：“骨痛热症一定要验血才能确诊，所以患者应该求医。确诊后，医生能够提供具体的建议和风险预兆，患者也必须在急性发热期定期复诊验血。” 骨痛热症又称“登革热”，顾名思义即是登革热病毒所引起。据世卫组织网站，很多登革热病毒感染只引起轻微疾病，但登革热病毒也可能引起急性流感样疾病，有时还会发展为可致命的并发症。 根据世卫组织在2009年出版的《登革热：诊断、治疗、预防控制指南》，骨痛热症可根据病症严重性分为骨痛热症（dengue fever），出现警示症状的骨痛热症（dengue fever with warning signs）以及严重骨痛热症（severe dengue）。 贾博萦医生解释，严重骨痛热症是最坏的情况，患者会严重出血，器官如心脏、大脑和肝脏可能严重受伤。 三大最危险的认知误区 骨痛热症只是发烧而已？ 贾博萦医生说，有些患者确实没有任何症状，但她不会以“轻微”或“无害”形容骨痛热症。“骨痛热可致命，而且还有另一个名称‘断骨热’（breakbone fever），它确实可能和这个名称一样可怕。” 丧命的不单是幼童或年长者 因骨痛热症而死的患者，绝对不只是小孩与长者。事实是，曾有年轻人因为延迟求医而死于骨痛热症。如果出现出血、呕吐等可能预示严重骨痛热症的症状，都是红色警报。年龄较大，二度患上骨痛热症，或是同时患有其他病症如高血压和糖尿病，确实会增加并发症的风险。贾博萦医生说：“年龄较大的患者可能比较少出现酸痛，症状就是疲累，食欲也可能不受影响，所以要尽早诊断出骨痛热症并且妥善管理病情其实更困难。” 木瓜叶是治疗骨痛热的灵丹妙药？ 民间流传木瓜叶这个偏方，贾博萦医生说，其实没有足够科学证据。“何况，木瓜叶非常苦。其实，比较重要的是保持体内水分充足，我会建议患者多喝更容易下咽的饮料如白开水、等渗饮料（isotonic drinks）、果汁和汤类。” 勤灭蚊，及早求医 预防胜于治疗，贾博萦医生提醒每周一定要做好“灭蚊行动”，确保家里内外没有积水。保护自己和亲人的方法包括：经常检查和抹干蚊虫滋生地，例如花盆和花瓶；喷上或涂抹防蚊液，降低被叮咬的风险；去到骨痛热症肆虐的地方旅行，应穿长袖衣和长裤，睡觉可用蚊帐。 此外应尽快求医，及时确诊，从而降低病情恶化的风险。确诊后也要留意是否出现病情可能恶化的迹象，确保自己没有脱水。 患上严重骨痛热症症状 哪些患者的病情可能变本加厉，甚至变成严重骨痛热症？贾博萦医生列举的症状包括：
Read the full article here. 本地骨痛热症的高峰期一般是6到10月，但今年情况相较严重并提早暴发，截至目前，累计病例已经超过2万6000起。虽然多数患者可以靠免疫力康复，但在患病期间和康复后，都可通过膳食调养身体恢复元气。 本地近几个月来天气炎热、多雨和潮湿，加上传播病毒的埃及伊蚊大量滋生，因此造成骨痛热症病例激增。 中医师许莉莉表示：“在中医看来，骨痛热症是属于温病的范畴。骨痛热症的发病初期，它状如感冒，除了高烧以外，它还会有头痛、肌肉和骨骼的酸痛，然后还会有眼球后面的疼痛，并且有些人还会有呕吐这些症状。如果病况比较轻的话，通常在两天到七天之内，这些症状会慢慢消失。” 病况比较严重的，会有剧烈的腹痛和持续性的呕吐。有些病人身上还会出现红疹，牙龈和鼻子出血，甚至有尿血或便血的情况。 营养师侯彦伶说：“骨痛热症患者可能会发烧或呕吐，所以应该大量的补充水分和电解质，他们也应该确保每日的水摄取量是一到两公升。无论是白开水、果汁、汤水或电解质饮料都可以，尽量避免茶、咖啡、酒精或高糖分的饮料。” “骨痛热症在发病的时候，是对体能的消耗非常大的，所以在生病期间我们不要过度戒口。好像蔬菜水果，鱼、鸡肉、蛋这些都可以正常食用，只是说烹煮的方式要清淡就可以了。如果有出血症状，比如说牙龈出血或者是鼻子出血的症状的话，我们可以用藕节来煮水喝。新鲜的藕节或者是干藕节都可以。我们用六个藕节直接煮水，它可以有止血的效果。” “骨痛热症患者在康复期间应该摄取大量的维生素C。莲藕含有很丰富的维生素C，能够加强免疫力和加速康复。” 一般来说患者多数可以在七天内靠自身的免疫力康复。除了休息之外，患者在这段期间的饮食调养，也显得格外重要。
 如何区别与确诊骨痛热症和一般发高烧的症状？
一般上常见的症状包括发高烧，为期2至7天，脸部发红、身上出现红疹、肌肉酸痛、关节酸痛、眼窝痛、呕吐、头痛等。一些病患也会出现喉咙痛，结膜发炎等。而其他病毒或细菌感染也可导致类似症状。因此不太容易区别其他病毒所引发的高烧。如果发高烧超过3天及有肌肉关节酸痛，却无喉咙发炎或其他细菌感染的症状，则需要格外小心。除了临床诊断，也可透过血液化验，隔离骨痛热症病毒；病毒抗原检测或侦察血清内是否含有特殊的抗体。一般医生会使用快速筛检试剂盒（rapid test kit）诊断骨痛热症。但这类快速筛检法有其不足之处，因为若是检验结果呈阴性反应，并不代表患者 100%没患上骨痛热症。一些备有血液分析器的诊所，能透过全血细胞计数来诊断疾病。一般患者的白血球及血小板指数会下降。特别是在关键期，在这个阶段，高烧开始退去，患者会误以为病情已好转，却是血小板可能开始大幅度下降的时刻。 骨痛热症至今仍未有特效药， 那医生能提供什么援助？
病情轻微者只需要接受对症治疗（symptomatic treatment），服食退烧药、每日充份卧床休息、最重要是补充足够水分、维持良好排尿习惯，并接受诊所的临床检查及血液分析观察病情即可。切勿使用非类固醇抗炎药（NSAIDs）。诊所医生将会每日追踪及观察病患，若有出现以下警示症状（warning signs）如：
然而，骨痛热症病情随时都有可能恶化为溢血热症，导致肠胃道出血、子宫出血、血尿、休克等，继而引发急性多重器官衰竭的严重并发症。 若孕妇及儿童患上骨痛热症，怎么办？
因为若是在孕初期受到感染，流产的机率相当高；若是在孕后期受到感染，则早产的机率也提高。若是在感染期间生产，有可能会发生血崩的状况，特别是剖腹生产者。 大多数感染骨痛热症的儿童，只要精神尚好，没有警示或出血征兆，有良好的食欲、排尿顺畅，加上照顾者若是有处理发烧的知识，其实是不需要住院就医。但受感染的儿童必须要每天到诊所接受医生的检查，直到安全度过关键期为止。 若有以下情况，孩童则需要住院接受治疗：
为何洗肾病患是高风险族？肾脏病患是骨痛热症的高风险群？这里的高风险并不是指肾脏病患比较容易感染骨痛热症，而是肾脏病患一但患上骨痛热症，会较容易引发其他并发症，这和他们的免疫力有关。由于洗肾病患无法排尿，无法补充过多水分，这在治疗过程中是个大挑战。 骨痛热症能导致肾和肝功能衰竭？一般的骨痛热症（dengue fever），大部份的病患都会完全康复。只有一些患上骨痛休克症候群（dengue shock syndrome）的病患，血压会急速下降，导致多个器官，包括肾脏和肝脏功能衰竭。 骨痛热症会为肾脏带来后遗症吗？为什么？骨痛热症的其中一个并发症是急性肾损伤（acute kidney injury），以前称为急性肾衰竭（acute renal failure），意即肾脏功能在发病期间急速衰竭。在一般的情况下，肾脏功能会在骨痛热症病情舒缓后慢慢恢复，不会带来后遗症。但在少数比较严重的情况下，肾脏功能会长期受损，导致慢性肾衰竭。 注意：本文仅供公众参考。如果您在阅读本文后有任何疑问，建议您咨询医生.来源：原创文章由马来西亚星洲日报印刷
寄生虫 水痘 抗生素 骨痛热症怎么康复？骨痛热症至今仍未有特效药， 那医生能提供什么援助？ 病情轻微者只需要接受对症治疗（symptomatic treatment），服食退烧药、每日充份卧床休息、最重要是补充足够水分、维持良好排尿习惯，并接受诊所的临床检查及血液分析观察病情即可。 切勿使用非类固醇抗炎药（NSAIDs）。
骨痛热症多久会康复？骨痛热症一般持续两到七天。 多数患者不需要 住院治疗便可康复。 目前没有抗生素或者抗病毒类药物来治疗骨痛 热症。 治疗包括卧床休息和接受医生密切复诊。
骨痛热会自愈吗？虽然大部分骨痛热症患者都能在家自愈，但一定会有一部分病情严重者需要紧急的医疗照顾。
骨痛热症危险吗？贾博萦医生解释，严重骨痛热症是最坏的情况，患者会严重出血，器官如心脏、大脑和肝脏可能严重受伤。
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骨痛热症 怎样康复？
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