紅斑性狼瘡輕微

�t�Ωʬ����ʯT�H

���M�� ��v �_�E�� ��v �� ����v ���X�w �б�
���������ൣ��|  �ൣ�L�ӧK�̭����


�ި��G

    �t�Ωʬ����ʯT�H�A�S�W�T�H�A���ݩ�H�����K�̩ʯe�f�����@�ءC���f�|�v�T�餺���h�ؾ��x�A���F�I�ǤH�骺���`,�٦פΧK�̨t�Υ~�A�|�|�}�a�ֽ��B��Ŧ�B���g�t�ΡB��Ŧ�B��Ŧ�Φ�G���������x�C

        �T�H���{�ɪ����x�t���ʫܤj�A�b�Y�ǯf�H���i��O�@�ج۷����L���e�f�A���]�i��b�Y�ǯf�H���W�X�{�����Y�����g���C���A�Q�i�����w�T�H�o�دe�f�ɡA�A���F�����n���a�����v���A�ϯe�f���챱��~�A�٥����M�A����v�Ψ䥦�������M�~�H�h���۷��q�B�Q�סA�H�K���i�@�B�F�ѯT�H�o�ӯe�f�C

�@

�ƻ�s���T�H�H

    �T�H����ر`�����������{�G�����T�H�M�t�Ωʬ����ʯT�H�C�e�̥u������ֽ����I�ǡA�q�`�O�w�C�i������ɭP�Ͳ����Φ�,�o�دf�b�ൣ���ܤ֡C�o���ñФ�U�D�n�H���Шt�Ωʬ����ʯT�H���D�C

        �T�H�O�@�غC�ʡA�I�ǥ������x�t�Ϊ��o���ʯe�f�C�u�C�ʡv�O�����|����s�b�@�q�۷������ɶ��A�Ʀܥi��P�z�ר��@�s�C�j�h�Ưf�H���{�ɪ��x�����Ъ��e�f�_�o�νw�ѡA�����f�H�|�X�{���ɶ����w�ѡA�Ʀܤ��A�X�{�{�ɯg���ӹF�짹���w�ѡC���M�T�H�O�L�k�v¡���C�ʯe�f�A���O�b�A�����v���U�A�e�f���M�����|���짹��������A�ϯf�H�ɦ��}�n���ͬ��~��C

       �u�t�Ωʡv�N�ר���U�ؤ��P�����x���i��Q�i�ΡC�u�o�������v���ܨ��骺���x����I�ǫ�|�ް_�����B�~�B���M�h���g���C

�ޭP�T�H���f�]�H

    �I�ܥثe����A�T�H�u�����P�f�]�l�ä��M���C���O�A��v�M��Ǯa�������@�ئ���K�̩ʯe�f�A�K�̨t�έ쥻�O�H���ܯe�f���@�ئ۵M���þ���C���`���p�U�A�����`���f�߫I�J�H��ɡA�餺�|���ͧ����ܥ~�Ӫ��f�ߡC���T�H�f�H,�h�O�b�S���~�Ӫ���I�J�����p�U�A�f�H�o�ۤv���ͬY�ا���A�o�ǧ���Q�ٰ��ۧڧ���(Auto-antibody)�A�M����ܦۨ�����´�A�ް_�o������,�i�ӯ}�a�U�Ӿ��x�A�ɭP�U���{�ɯg���A�ܩ�O�ƻ��]�~�޵o�o�@�s�ꪺ����K�̤����A���M���M���C

        ��s��ܡA�Y�ǤH�P�ͭѨӪ���ǯS��ϥL�̮e���o��T�H�C�������w�T�H���f�H��a�x�����w���H���N�Q�E�_���T�H�w�̡C���O�õL�Ҿڥi�H�ҩ��T�H�O�����ѤW�@�N��Ǩ�U�@�N�C���~�A���Ǭ�Ǯa�{���f�r���P�V�]�i��O�޵o�T�H���P�f��]���@�C

        �@�Ǫv��������,��Ŧ�e�f,���w�κ믫�譱���e�f�A�p�ΥH�v���~�{�g���Ī��]�|�޵o�T�H���g���A���O�o�ǯg���q�`�b�Ī������A�ܧִN�|���������C

�@

���ǤH�e�����w�T�H�H

    �T�H�A�n�o�b�k�ʯf�H�A�k��k���O�K��Q��@�C�@��Ө��̱`�o�ͦb�h���~�֪��k��(�Q�K����|�Q����)�A���O���]�i�H�o�ͦb�p�ĤΦѦ~�����W�C�¤H�B�����Ȭw�H�Υ_���w���L�Ħw�H��դH���o�ͯT�H�C�����ൣ��|���g����ܱq�G����Q�K���Ҧ��i��o�ͯT�H�C

�@

�{�ɯg�������ǡH

        �T�H������g���]�H�Ӳ��A�`�������o�N�B��z�M�魫��C�֯l�i��X�{�b�y�B�V�M���u�A�����X�{�b��l���y�U�ɡA�ݰ_�ӹ��������A�]�Ӻ٤����������C���ǤH���֯l�b�g�L�����Ӯg�ᴫ�ܱo���Y���A�o�دS�ʺ٬����ӷP�ʡC���(�}�k)���S�b�H�N�����Ҥ��|�ܦ��ŵ���A�٬��p�դ�{�H�C���`�h�]�O�����g�����@�A���M���`�i��|�����~���h���{�H�A����ַ|�����`�ܧΪ����εo�͡C���ɦ��W��_�ɮɷ|�����`�B�٦׸����w���Pı�C�䥦�`�����g���|�]�A�G�٦׻ĵh�B�O�ڵ��~�j�B���������B��ŹL�C�B��v�渨�B���ߤιæR���C

        �T�H�f�H�i��|�]�U�ئ�y�ƥ�(����y�B�զ�y�B��p�O)�����,�Ӥް_�h��A�W�[�P�V�����|�M�e�����X�媺�ɦV�A�ɭP�����z�B�a�աB�o�N�ήe����C���{�ɯg���C

        ���ߡA�ͨ���}�a�ɷ|���I�l��P�����εo�͡C�ܩ��Ŧ����I�Ǯɰ��F�]���J�եѧ��G���y���ް_���~�~�A�q�`�b���f����i��èS������g���X�{�A�ɭP�E�_�x���C

        �����f�H���ӷ|���~�{�εL�k�M�ߪ��g���A���~�����ֳt���ܤΤ����`���欰�����i��o�͡C�o�ǧ��ܥi��O�e�f�����ް_�A�]�i��O�����e�f���@�ؤ����C�ּƯf�H�|���Y�������g�κ믫�譱�����D(���w�������z)�A���O�ܤַ|����s�b�C

        ��v�|�J���[��f�H�Ҧ��i��s�b���g���A�åB���ֵ����A�����v���C�n�O�o���O�A�T�H�o�دf�i�H�H�U�ح����X�{�A���M�z�i��u�㦳�W�z�{�ɯg���������Ӥw�A�ƹ�W���\�h�T�H�f�H�u�㦳���L���g���A���`�ͬ��P�`�H�L���C�@��ӻ��A�ൣ���T�H�w�̨��Y���{�׷|�񦨦~�H�ӱo�Y���A�D�n�O�]��Ŧ�v�T���T�H�v�T�����|�����C

�@

�E�_

    �T�H���ɭԫ����b�����E�_�X�ӡA�ר�O�g�����L���f�H�C

        ��v���F�|�߰ݧA�@�ǰ��D�ΥJ���ˬd����~�A���U�ӧA�ٻݱ����\�h���ˬd�A�Ҧp�A��G���@���ˬd�A�ݬݦU�ئ�y���ƥجO�_��֡C���p��v�{���A�ܥi�࿩�w�T�H�ɡA�|�i�@�B�ˬd��G���O�_���ܮ֧��骺�s�b�A�������~�A�|���@�Ǧ�G�ˬd���جO�w��e�f���E�_�ΰl�ܯe�f�����ʩʡC�t�~�A�ͤƤ譱���ˬd�i�H��ı�O�_����Ŧ���x���I��(�x�B��)�A�ް_�\��W�����`�C

        ��Ŧ���I�Ǩä��֨��A�]�����G���ˬd�O�������C�]�\�A�|�Q�n�D�����G�Q�|�p�ɪ����G�A�ΨӰ�����Ŧ���\��C�p�G��Ŧ����i�ΡA�]�\�z�|�Q�i�@�B�n�D������Ŧ�������ˬd�C

       �ݳ�X�����i�H��B��������Ŧ�M��Ŧ�C����Ŧ��������D�ɡA�٥����w�Ƥ߹q�ϤΤ�Ŧ�W���i���ˬd�C

       �ּƯT�H���f�H�Y�Ϥw���{�ɯg���X�{�U��������i���i�৹�����`�C���A�E�_�W�̤j�����D�b��S���@�կS�w���{�ɯg�������絲�G�O�Ҧ��T�H�f�H�@�P�s�b���C

�@

�v��

    �����ʯT�H(�����)���v���]�A�G�Y�ġB��(�ר�O�e�f���D��)�M�קK���ɴ������ΡC

        �T�H�O�����H�w����w�᪺�e�f�A�g���`�@�L���Ѧa�X�{�M�����C�n���A�X�ӤH���v���p���O�ݭn��@�Ǯɶ����A����g���ܤƦh�ݡA�@���v���p���w�g�}�l�A�K�n�w�������l�ܡA���p�A���g�����ҧ��ܡA�n�i�D�A����v�A�A�]�i�H�N�ӤH�P���ηN���M��v�Q�סA�@�_�վ�v���p���C

�@

�𮧩M�B��

        �Y�A�e���h�¡A�N�ݭn���������𮧩M�A�ת��B�ʡC�q�w�@���궡���A���B�N�Z�w�Ʀh�I�ɶ��h���s���Ʊ��A�~���|�P��^���C���A�P��f�n�u�_�o�v�ɡA�u�n����O�O�����ʫK�i�H�A��`�����٬O�i�H���C�u�_�o�v�O����w�������g���S�X�{�δc�ơC�b�_�o���A�i�нЮa�H�h�����A���׬O�W�ǩΤu�@���ݭn�h�𮧡C���e�f�w�ѩηPı�ξA�ɡA�C�ѭn���A�������ʡA�Y�ϯe�f�u�_�o�v�A�M�w���B�ʤ]���i�֡C�B�ʥi�K���٦ת����w�M�I�z�A�Y��������D�A�i�б���v�δ_������v�C

�@

����

        ���Ū������O�ݭn���A�@��ӻ��ä��ݭn�S�O������ߺD�A���f�p���ήɡA�z�i��|�G�f���ΡA���ɥi���Φh�غ��L�R�C��v�|���A�ݭn����i���A�p���ġC���T�H�I�J��Ŧ�޵o�ǯf�ܮɡA���ɤ~�ݯS�O�`�N���������ܡA�C�Q�i��֨���������J�n�C���ǯf�H�ǥ\�ण�ήɻݭn��ֳJ�ս誺����C�@�Ǭ�Ǯa��ij�A�I�t���o�������i��w�u�����v�o���������i�i�A���{�ɸ���u�b�e�f�������~�|�����U�C

�Ī�

        ���j�h�ƪ��w�̬O�ݭn�Ī��v�����C�H�ۯf�����ܤ�,�Ī��������M���q���h��,�]�n�|�H�����ܡC�n�Y�ƻ��ġH�ƻ�ɭԦY�H���ӵ���v����J�A���i�H�N���C���Y�ĩΤ����ɦY�ķ|����v���H�����f�����i�i�M�Ī����ĪG�C�p�G���g��v���ܶêA���ĩί��ĬO�|�v�T���e�A���Ī������ġC���Ī��Ƨ@�Τ]�|�ϯe�f�_�o�A�ɭP��v�P�w�x���C

���������F�M��L�ܵo���Ī�

        �Y�f�H�u�O�o�N�����`�k�h�A��v�`�u�}���������F(Aspirin)�A�Ψ䥦�������D�� �T�J�ܵo���Ī�(NSAIDs)�A�����ȬO��h���A�]�O�ܵo���ġA�i��u�����v�w�����`���k�h�A���L�n�W�h���A�ΡC

        �o���Ī��i��|�ް_�G�h�A�ҥH���P�����Τ����@�֪A�ΡC�D���T�J�ܵo����(NSAID)������aspirin���S�ʡANSAIDs�]�A�GFeldene Indocin, Medomen, Motrin, Rufen Nalfon,Naprosyn�MTolectin(�q�`�b�p�Ĥl�Ϊ��OTolectin,Ibuprofen,��Y�ǤH�Ө�(�ר�O�p�Ĥl)�A�o���Ĥ�Aspirin�󦳮ġA�󬰤p�Ĥl�ҧԨ��CNSAID�]�|�ް_�G��E�B�w�t�B�Ԩ{�l�C�@�Ǫ��ī���NSAID�A�i�ھڭӤH�ͬ����A�ӪA�ΡC

        Aspirin�M�j����NSAIDs�|���Z�x�ǥ\��C�p�G�b�w�����q���A���ī�A�x�Ǭҥi��_���`�C

���ܺĪ�

       ����(Quinine)�O�ΨӪv���T�H�g�����C�T�H�w�̳̱`�ϥΪ��ܺ��Ī��Ohydroxychloroquine (plaquinil)�C���M�įe�M�T�H�@�L���p�A���b�v���ֽ��T�H�B���`�h�M�ؽ����T�O���Ī��C�ܺ��ĥi�ܤ��ΡA�K�o�l�B��֤�᪺ͫ�����g���C�̱`�����Ƨ@�άO�������ߡB�R�M�Ԩ{�l�C

       �����A�Τj���q�M�ܺĪ��A���ּƤH�������|���v�T�A�A�Ϊ̭n�w�������������ˬd�C�Y���O�ҽk�ΥX�{���I�A���֩M�A����v�p���C

�����T�J

        �ΨӪv���Y�����T�H�w�̡A���ĬO�H�����ǤW�����c�E��-���T�J�A�]�O�̱j���ܵo���ġA�i�b�Ƥp�ɤ���k�h�A�]�i����T�H���g���C���T�H�۷��r�P�A�I�J��Ŧ�M���g�t�ήɡA�j���q�����T�J�~�ா�ϥͩR�ɡA�`�|�ϥί߽ĩ����T�J�v�� (Pulse steroid therapy),��k�������q���T�J�g�R�ߪ`�g�T�ѡC���g���ﵽ�A��G�ˬd���ͥ��`�ɡA���T�J�~�C�C��q�A�M��אּ�G�ѪA�Τ@���A�H������T�J���Ƨ@�ΡC

        ���T�J�`�����Ƨ@�Υ]�A�W���B���y�B����C�A���o�Ǥ������~�[���Ȯɩʪ��A�����T�J���q��֮ɡA�o�ǥ~�[�۵M�|�^�_�쥿�`�C�����q���T�J�ϯf�H�߱��j�ܡB���g��B���v�B�{�e�C�����J�n�A�}�~�A�������A�޵o�}���f�δc�ơA�W�[�P�V���|�B�G�X��B�����ϥΪ��w�̷|�����貨�P�B�դ��١C���ϧA�ݭn�����A�����T�J�A�n�i���A���Ҧ���v�M����A�b�}�M�α������j�ˬd�e�A�n�A�W�[���T�J�����q�C

���K�̧��

        �K�̧���Ω�v������K�̩ʯe�f�A�D�n����b���z�餺�ӭM���K�̩M�o�������A�`�Ω�e�f����ʴ��A�S�O�b���Ŧ����I�`�ɡA�`�P���T�J�åΡA�i���U������T�J�����q�A�@��`�Ϊ��K�̧����Immuran, cytoxan, chlorambucil, methotrexate��cyclosporine�A�ϥγo���Ī��`�����Ƨ@�Φ��o�N�B�P�V�ΰ���y��\��Q����C�]�����n�w����������ˬd�A�U�@�f�H���o�N�Υ��󤣵ΪA�ɡA�ݧi���A���D�v��v�C

�@

��Ŧ�z�R�β���

        ���ǯf�H���ǰI�ܲ{�H�ä�������T�J�M�K�̧������A���ɻݭn�Q�γz�R�覡�A�H�ư��夤�o���A�̱`��������G�z�R�A�U�٬~�ǡA�N�ɺޱ���f�H���R�ߡA�A����~�Ǫ������C���p�f�H�L�k�����~�Ǫ��ͬ��A�h�n�Ҽ{��Ŧ�����ӡA�������Ӫ��f�H���n�A�ιw���ƥ��Ī��~�A�j�����ͬ��Ҧ��P���`�H�L���A�j�������T�H�f�H��Ǫ�������Ī�����o���A�u�����ּƦ]�Ǫ������Y���A�~�ݭn�����~�ǩδ��ǡC

�@

�P�V

        �����ʯT�H�f�]�e�f�������Ī��Ƨ@��(���T�J�Ψ䥦�K�̧��)�������P�V�{�H�A�p�G�P�V������A���o�ͱѦ�g�A�ƦӦM�ΥͩR�A�ڭ̭n�A�������f�H�A�U�@���o�N�έ«�P�ݻP���@�H���p���C


���

        �����������ε��~�u�Ӯg�|�Ϭ����ʯT�H���ֽ��c�ơA�Ʀܤް_�_�o�A�ɭP�f�H���o�N�B���`�h�Τߪ͡B���g�t�Ϊ��o�������C���A������͹�f�H���q�A���w�T�H�f�H�ݭn����ͪ����@���I�A�Ҧp���ͨŲG�B�ֽ��B�����~(�j�U�l�B���S�窫)�C�����j�P�ɡA�ְ���~���ʡA�����W���ͪo�����ܦh(�]�t�@�ǥֽ����ƾ�)�A�̦n��ܨ��@�Y�ƤQ���H�W�̡A���ǯf�H��Y�Ǩ��ͪo�����ƾǦ����|����E�ʤ����A�ݷV�慨�ͪo�����C�i�઺�ܡA�U�l�ξB���窫���O�קK��ͪ��ڥ���k�C�γ\���H�{����ͷ|�޵o����h���D�A���O�_�n�h����֤�ͪ��a�ϡH���u�n���n��ͨ��@�dzơA�~�����a�I�O���|�v�T�e�f���C

�@

�h���P�ץ�

        �h��������ʯT�H�f�H�ݩ���S�������D�G(1)�]���e�f�����|�v�T�P���X���ܤơF(2)�Y�Ǫv���Ī����Ƨ@�Τίe�f�������|���C�������v�F(3)�b�h�������Υ� ����X�g��X�Ӥ뤺�A�����ϯf���c�ơF(4)�f�H�`�]�����`���骺���͡A�b�h������αߴ��������y���{�H�A�]�����ޱz�������h���Τw�h���A���ݱK���P��v�p���A�åB�W�h�ʪ��l���ˬd�A�w�����l���ˬd�A���ȥi���O�_�������`����ͦ��A�B�i�����O�_���_�o��H�C�@��ӻ��A�����ʯT�H���k���\�h���P�ͤl�����|���O�۷����[���C

        �ּƬ����ʯT�H�����k�ҥͪ�����A�]�����餺����g�ѭL�L�ǻ���L��ӷ|�e�{�֯l�B��p�O�C�U�B�x�~�j���Ȯɩʪ��g���A�@��b�X�᤻ͫ�Ӥ뤺�A�۰ʷ|�����A���]������Y��������o�]��Ŧ�Ǿɨt�Ψ���}�a�A�i��ݭn�[�ˤ߽߫ո`���v���C

�@

����ΧJ�A����

        �C�ʯf�`�|�a���f�H�H�ڻP�������x�Z�C�f�H���ɦ]���h���鰷�d�ӷP��E�ʻP�{�e�A���ɦ]�e�f�ӧ��ܥ~�[�A�Z���غا��|���f�H�վA�o�ͧx���C

        �ڭ̹��y�f�H���X���ߪ����ߡB�E�ʩM�~�{�A���@�����U�f�H�νw�䱡���A�ڭ̤]���y�f�Ͷ����ۦR�S���D�A�γ\�঳�ҧU�q�A�åi�ﵽ�����A���ǰϰ�ʪ����f�ͭѼֳ��A�ǩ����p�ˡA�i���ۧl���_�Q���g��A�i��ۤv�e�f����`�@�h����{�A�j�����Ѽֳ��|�ܽбM�a�S�O�t���A�B�����|���f�H�o���̭W�͡A���ȯf�H�ۤ��DzߡA�a�ݤ]�i�����洫�߱o�A����U�f�H���o������C�b�x�W�A���إ���ൣ�L�Ӯ�ݧK�̾Ƿ|�Ϊ����ൣ��|�ൣ�L�Ӯ�ݭ���쳣���w�����p�ˬ��ʡA���U�f�H�A�ѨM�f�H���x���C

        ���Aı�o�K�a�L�U�ɡA�A����v�ίf�ͭѼֳ��A�γ\�i�H���A�M��q�u�ίS�O���c�A�H�ϧA��L�����C

���ӻ���

        �ѩ��¦���{����Ǭ�s���򪺶i�i�A���ѧڭ̦���������ʯT�H���s���A�]�϶E�_�M�v�����F��s����}�A�f�H���ͬ��~��M���Ǧ]�Ӵ����C�p�����@�ɤW�s�x����s�A�f�H������n�����ӬO����i�ݪ��A���ֱz�A�]�Ʊ�z�̻P�ڭ̦@�P�V�O�C

���z

���d