保險理賠15天含假日嗎

請問條文中，15日內給付是否包含例假日。

PS: 寫給金管會太多陳情文了
15日內給付。。。還沒回應

回應的是：踢皮球文

PSS: 金管會回文了⋯⋯15日內給付，包含例假日

共 4 則留言

最佳留言

您好，保險法第34條的15日是有包含假日的唷！
希望回答有幫助到您～

上述發言其實我都有陳情金管會解釋
只是小弟實在是等不及
保險局已經回文了

有回文就太好了～
有任何問題都可以點我頭像詢問唷！

恭喜獲得解答👍
其他文章得到的答案
能不能一併分享讓大家知道
看看金管會怎麼回答😊

金管會 ：
15日內給付定義陳情文還沒回應
回應之前陳情案件；踢給元大人壽
金管會事不關己

您好，保險法第34條的15日是有包含假日的唷！
希望回答有幫助到您

想看看身上的保單需不需要補強或修改？投保有體況？理賠遇到問題怎麼辦？讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你！

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保險常識

撰文者：全民買保險 更新時間：2019-03-15 瀏覽數：117,178

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今天T.S.要跟大家分享的是前幾天與朋友（客戶）討論到的內容：由於朋友近期規畫了自己與配偶的保障規畫，所以做了不少功課與諮詢，當中提到了一個保險最重要、也是每位保戶最在意的事：「保險公司的理賠」。

而朋友在諮詢理賠的過程中，也順便提到了「理賠速度」是否要列為投保保險公司的評估？而以下是T.S.個人的經驗與心得（回答）：

1.保險公司的理賠評估依據在於條款，所以理賠與否跟條款是息息相關的，商品（條款）的選擇會重要於保險公司的選擇（此部分說明的是有一定規模且營運正常的保險公司）。

2.理賠速度並不建議列為投保的評估，就算要列為評估，也不須占太高的比重。

因為根據保險法第34條規定：

保險人應於要保人或被保險人交齊證明文件後，於約定期限內給付賠償金額。無約定期限者，應於接到通知後十五日內給付之。
保險人因可歸責於自己之事由致未在前項規定期限內為給付者，應給付遲延利息年利一分。

由此法條可看出，在無特別規定下（一般商品皆無特別規定），保險公司應於被保險人交齊證明文件後，「十五日」內完成理賠給付，否則必須給付遲延利息。而此利息計算方式：自第十六日開始，按日計算，直至保險公司給予理賠金為止。

保險的理賠速度若較慢，其實被保險人可依保險法第34條獲得相應的權利，並不須擔心而導致權益受損。

以上提供的資訊分享給大家，也希望能讓您更瞭解自身所投保的商品內容及權益。

本文經授權轉載自全民買保險

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保單條款所記載，關於申請理賠的相關權利與義務，你都清楚了嗎？條款所載之事項，與保戶的權益息息相關，不能忽略！

保戶：保險事故通知、請求之時效

事故發生的通知

以某保單條款為例：「要保人或受益人，應於知悉本公司應負保險責任之事故後，十日內通知本公司，並於通知後，盡速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。」

條款內容根據保險法第58條，意思是被保人發生事故後，應該在規定的時間內通知保險公司。一般來說，目前保單條款所載的天數多為十日，詳細請依各保險契約所載為準。

根據條款可知，應在十日內通知保險公司，為了避免損失擴大而有爭議，儘早通知保險公司，對雙方都是好的。

請求之時效

條款中所提到的「時效」也是很重要的，以某保單為例：「本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。」

此條款是根據保險法第65條，意思是事故發生時，申請保險金給付的權利，須在兩年內行使，否則會因為超過時效而消滅。

若是在事故發生兩年後才申請保險金，則應該提出不是因為本身疏忽，而是不知情的狀況之證明，才得以從知情的那天開始計算時效。

保險公司：須於約定時間內給付保險金

以某保單條款為例：「本公司應於收齊前項文件後，十五日內給付之，但因可歸責於本公司之事由，致未在前述約定期限內給付者，應按年利一分加計利息給付。」

此條款是根據保險法第34條，當理賠的相關文件準備齊全，並交給保險公司之後，若在十五日內沒有給付保險金，則在第十六日起，以年利一分（年利率10%）加計利息。但要注意，如果逾期的原因並非保險公司所造成，保險公司是不用加計利息。

舉例來說，此次申請保險金為10萬元，在4/1已將文件備妥交給保險公司，保險公司因故延到5/4才給付保險金，延遲了18天，應加計利息：100,000 x 10% x（18 / 365）= 493元。

835小編提醒，保單條款務必要清楚，不要因為文字過多而不去詳讀，小心在無形之中喪失權益！

本文獲「保險e聊站」授權轉載，原文：理賠金好慢才收到，是禍還是福？－理賠的權利與義務

作者簡介_保險e聊站

從愛與關懷的角度出發，重新審視保險，回歸到保障的本質，透過輕鬆的圖文來說明保險，使保險變得好Easy，讓大家能夠做保險的主人。

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新書上市：《保險好EASY：拿回保險的主導權‧用小錢買到大保障》

保險理賠也要計算利息的

保險發揮效用最重要的時刻，就是申請理賠的時候了！不過你知道保險金也有利息嗎？

大仁接下來就針對保險理賠申請時產生的利息，以及相關問題做一系列的探討。

法規依據

保險理賠的利息都是依照保險法第 34 條為依據。 

保險法第 34 條

保險人應於要保人或被保險人交齊證明文件後，於約定期限內給付賠償金額。無約定期限者，應於接到通知後十五日內給付之。

保險人因可歸責於自己之事由致未在前項規定期限內為給付者，應給付遲延利息年利一分。

大仁將法條簡單整理成下列三個重點

（1）被保險人應該先交齊證明文件

（2）保險公司應於收到文件後，十五天內理賠

（3）超過十五天，則需多給付利息年利一分（10％）

（1）交齊證明文件

什麼叫做證明文件？這點保險法沒有說明，保險契約條款也沒有提到。

既然都沒有人說，那就從法院實務看法來觀察。 

臺灣高等法院臺中分院：民事判決 99 年度重上字第 4 號

保險法第 34 條第 2 項所謂「交齊證明文件」，係指要保人或被保險人交付之文件，依一般客觀標準，已足以證明保險事故之發生及得請求之保險金額。

簡單來說就是「可以證明事故有發生，損害有多少」的文件。

也就是每份保險契約條款中，提到「申請保險金」的各項文件（但並非條款所列的都一定是證明文件）。

以醫療險為例，來看到醫療實支實付的示範條款 

受益人申領本契約各項保險金時，應檢具下列文件。

一、保險金申請書。

二、保險單或其謄本。

三、醫療診斷書或住院證明。

四、醫療費用收據。

五、受益人的身分證明。

上面第 2 項「保險單」以及第 5 項「受益人身份證明」都不是「證明事故發生，損害多少」的文件，所以那並非「必備」。

第 3 項診斷書，第 4 項醫療費用收據才是保險法所提到的「證明文件」，只要將上述兩項交給保險公司就達成「交齊證明文件」了。

第 1 項的申請書雖不是證明文件，不過卻是「通知」的要件之一，所以也要附上才行。

至於每份保險契約申請文件略有不同，大仁就不詳細說明了，請自行依照各自的條款準備相關文件。

（2）保險公司應於收到文件後，十五天內理賠

保險法的修法理由是「為避免保險人惡意遲延給付，損及要保人或被保險人權益，使保險人儘速履行理賠之義務。」

這是為了避免保險公司惡意拖延，苦苦不將保險金交給保戶，所以才立下十五天的期限。

只要交齊證明文件後超過十五天，除了原本應該理賠的保險金之外，還需要理賠額外的利息。

（3）超過十五天，則需多給付利息年利一分（10％）

保險法的利息計算跟民法不太一樣，民法第203條的利息計算為 5％，而保險的利息計算為 10％！

為什麼保險的利息計算會比民法高呢？因為修法時提到：「為保護被保險人利益並避免保險人藉故推諉或遲延，課保險人以積極之責任」

這個積極責任，就是比民法 5％還高的，年利 10％！

總結

其實利息計算不困難，掌握三大要件就可以了

（1）交齊證明文件

（2）15 天內要理賠

（3）超過 15 天，開始計算年利 10%

問題來了：

如果保險公司要求調閱病歷，中間拖了兩個月，這樣還是以 15 天為計算標準嗎？

其他相關問題，大仁將於下篇文章再做分享。

理賠申請病歷，這段期間可以算利息嗎？（中篇） 

一看就懂，保險金理賠的利息這樣算！（下篇） 

【網友詢問】請問有規定醫院要「多久時間內」提供病歷嗎？ 

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