專業醫師教你 怎麼正確看醫生 早知道早受益的 60 個安心就醫常識！ 作者：山本健人 出版社：商周出版 責任編輯：江宏倫 推薦原因：網路上充斥著各式各樣的醫療資訊，但這些流竄的訊息良莠不一，如果信了錯誤資訊更可能導致生命危險，本書由醫師以通俗易懂的方式，提供正確的醫療資訊，從感冒到癌症，講解 60 個關於醫師和醫院的基本知識。 「市售的藥沒有效，所以我來拿醫院的感冒藥。」每逢感冒流行的時期，都會有許多人因為那樣的理由造訪醫院。醫師當然會按照病患的期望開立綜合感冒藥，我也沒有譴責此行為的打算。
但是我一定會告訴病患以下兩點： 我之所以這麼做，是希望能減少有以下想法的病患：「早知道是這種藥，我就不會在因感冒症狀而苦的時候特地跑去醫院」。在這我依舊會把「市售藥寫成非處方藥」。一般來說，非處方藥與處方藥的成分種類幾乎相同，只是非處方藥的單次內服量內含的成分稍微少了一點點，世上沒有只有醫院才能開立的「感冒特效藥」。 反過來看，倘若吃了四、五天的非處方藥，但仍舊持續發燒或咳得厲害，那有可能是其他本來就不該靠感冒藥處理的疾病。這種時候，病患不是該去醫院「讓醫師開立更有效的感冒處方藥」，而是要去「確認是否為感冒以外的疾病」。因為病患可能罹患了症狀與感冒非常相似的其他疾病，必須先去醫院排除這種可能性。 而且無論是非處方藥還是處方藥，感冒藥都沒有「能治好感冒的力量」。感冒藥的目的是減輕感冒的症狀。這種配合症狀進行治療的方式，稱作「對症治療」。 一般感冒藥的成分有： 也就是說，裡面只有能減輕感冒引發之發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、痰、鼻水這些症狀的成分。非處方藥一般會利用各成分量的差異，讓藥品擁有「強力止咳」或「有效止鼻水」等特色。感冒藥的「有效」，意思是能「減輕」這些症狀，絕對不是「治好」感冒。 「早點服用感冒藥，就能讓感冒早點好」這樣的講法也不妥當。因為感冒藥能做的就只有「早點減輕症狀」。我這樣寫，說不定有人會心想：「我曾有過早點吃感冒藥，感冒就早早治好的經驗！」 當某個人認為自己是「因為在剛感冒時就吃感冒藥，所以才早早痊癒」，那很有可能是什麼都不做也會在短時間內痊癒的小感冒。感冒是會自然痊癒的疾病，而且多久痊癒也會受各種條件影響而有所差異，並不是早期吃藥就能早點治好。
那麼「能治好感冒的藥」並不存在嗎？ 感冒大部分都是病毒引起的上呼吸道感染症。所以如果有「能治好感冒的藥」，那就必須是「能消滅感冒病毒的藥」。遺憾的是現在並沒有那種藥。 「好好與感冒症狀和平共處，同時靠自己的力量治好感冒」才是正確答案。「靠自己的力量治好感冒」，也就是好好吃飯且確實地攝取水分，不勉強自己並好好休息。從醫學的角度討論感冒的正確治療方式，一定都會得到這種露骨而直接的結論，不過這就是事實。 但特別注意，如果症狀明顯與從前的感冒不同的狀況，或是有慢性病的高齡者、免疫機能低下的人、不滿三個月的幼兒等高風險者則是例外。因為可能是罹患了與感冒非常相像的其他疾病，或是感冒惡化引發肺炎等疾病。別硬是要靠自己的力量痊癒，向醫師諮詢吧。 ※ 內容授權自《專業醫師教你 怎麼正確看醫生》，作者為山本健人，商周出版。 文／江宏倫 延伸閱讀： 【影片】久坐族必備！「瑜伽女神式」1 分鐘打開髖關節 【急診人物】1 年救活 48 人！金獎消防員張雅茹：我們只是服務大眾的服務業 【基礎瑜珈 】練腹肌馬甲線 CP 值超高運動！每天只要「肘撐棒式」 2 分鐘 感冒是每個人都有過的經驗，出現感冒症狀時，許多人的第一個念頭，就是去藥局或藥妝店買盒感冒藥，治療感冒。 [啟動LINE推播] 每日重大新聞通知 面對琳琅滿目的感冒藥，該如何挑選最適合自己的藥品呢？ 不過，「吃藥治療感冒」這個觀念其實有待商榷，認識感冒藥之前，必須先思考一個問題：感冒能治癒嗎？  認識感冒藥之前，必須先思考一個問題：感冒能治癒嗎？ 感冒其實無法治癒事實上，有超過八成的感冒是由病毒引起的，由於引起感冒症狀的病毒種類繁多，目前尚未發現能有效且能對抗不特定病毒的藥物，換句話說，感冒是種無法治癒的疾病。 即便如此，只要有充分的休息、補充水份與電解質，人體的免疫系統仍可對抗致病原，使感冒在一至兩週內痊癒，因此不一定需要吃感冒藥。 如果是這樣，為什麼感冒藥依然有數十億元的商機，為什麼我們仍會去診所看診、拿感冒藥呢？ 為什麼要吃感冒藥？雖然當代醫學無法治療感冒，卻可透過藥物舒緩感冒造成的不適，因此吃感冒藥的目的在於「症狀治療」。 咳嗽、發燒、流鼻水等惱人症狀，感冒藥是如何一一克服的呢？ 市售感冒藥成分有哪些？ 市售感冒藥通常是「綜合感冒藥」，意味著藥劑含有複合成分，可一次舒緩多種症狀，對於一般民眾來說，自行購買藥物服用是盡快回歸正常生活的方法。 至於是否有感冒藥推薦品牌，由於每個人的感冒症狀不同，購藥前最好還是諮詢專業醫生或藥師，才能找到適合自己的藥品。 一般來說，綜合感冒藥有以下幾種成分： 市售感冒藥通常是「綜合感冒藥」，意味著藥劑含有複合成分。 解熱鎮痛：Acetaminophen Acetaminophen 中文是「乙醯胺酚」，具有解熱鎮痛功能，能緩解發燒、喉嚨痛、肌肉痛、關節痛、經痛等症狀。 在正常用量下（每日不超過4000毫克），acetaminophen安全性高，不易有副作用。然而，若過量服用，就可能出現喉嚨腫脹、嘔吐、搔癢、呼吸不順等症狀，嚴重時更可能引發猛爆性肝炎。 為了健康著想，除了遵照指示服藥外，有肝臟疾病（如B型肝炎、肝硬化）病史者，應向醫生或藥師諮詢後再使用acetaminophen。此外，服用含有acetaminophen藥物期間也不宜飲酒，以免傷肝。 對抗咳嗽：Dextromethophen與Pentoxyverine Dextromethophen 中文是「右旋美索芬」，與pentoxyverine皆能作用在中樞神經，達到抑制咳嗽（源自中樞神經的反射動作）的效果。 正常使用下，dextromethophen也不易有副作用，若是過量服用，則可能出現嗜睡、嘔吐、頭暈等症狀，嚴重時甚至會使腦部受損。 而服用pentoxyverine亦須遵照指示，過量服用可能出現頭暈、噁心、腹脹、便秘等副作用，如果是氣喘或青光眼的患者，應避免使用此種藥物。 在季節轉換之際，許多人經常一不小心就會感冒，引發喉嚨痛、流鼻水等症狀，為了讓感冒儘早痊癒，避免干擾工作和學習進度，多數人除了會至附近醫療院所就醫外，也可能為求方便，直接至藥局購買感冒藥。 然而，市售感冒藥種類可說是琳瑯滿目，成分通常也相當多元，究竟出現哪些症狀時應該服用感冒藥？其中成分又具有何種副作用？就讓《Hello醫師》為你解答！ 5症狀建議服用感冒藥緩解一般而言，感冒得仰賴患者自身的免疫系統與病毒對抗，通常可在1週內痊癒，而感冒藥僅能緩解過程中的不適，因此許多輕微感冒患者並不會服用感冒藥。 但若感冒症狀已經明顯影響生活品質，如以下5種情況，則建議服用感冒藥緩解：
以下情況請就醫如患者出現發燒持續5天以上或呼吸困難、短促等症狀，應盡速就醫診斷，已確定是否為感冒引發之併發症。 吃感冒藥讓你昏昏欲睡？公開5種常見感冒藥成分、副作用在前往藥局購買綜合感冒藥時，建議應於購買時詢問專業藥師，以避免錯誤用藥。 在市售綜合感冒藥當中，含有多項能抑制感冒症狀的成分，包括用來止痛退燒的乙醯胺酚（Acetaminophen）、治療流鼻水的抗組織胺類藥品，還有緩解鼻塞的解鼻充血劑等藥品。 以下為各位介紹市售綜合感冒藥中常見的5大成分，以及服用後分別會出現的副作用： 1. 抗組織胺：緩解流鼻水、助眠抗組織胺內含苯海拉明（Diphenhydramine）及氯菲安明（Chlorpheniramine），能有助於緩解流鼻水等過敏反應，並具助眠效果。（推薦閱讀：吃什麼能讓你一覺到天亮？5大助眠必吃食物、方法一次看） 建議用量 建議苯海拉明每次應服用25~50毫克、每4~8小時1次，且每日最多只能攝取300毫克；氯菲安明則建議每次應服用2~4毫克、每次4~6小時1次，且每天最多24毫克。（實際用量依醫師、藥師與藥品仿單為準） 藥品副作用 在服用內含抗組織胺成分的感冒藥後，可能會出現下列3種副作用：
2. 止咳劑：抑制咳嗽止咳劑含Noscapine、Dextromethorphan等成分，各自能藉由不同作用方式，抑制咳嗽發生，降低咳嗽對日常生活的影響。 建議用量 Noscapine每天最多只能服用3次，每次劑量應為10~20毫克；Dextromethorphan每次可攝取10~20毫克，每4小時1次；若為Dextromethorphan的緩釋型，每天則應服用2次，每次劑量為60毫克，2者每日最多都只能攝取120毫克。（實際用量依醫師、藥師與藥品仿單為準） 藥品副作用 下列為服用止咳劑後，可能會出現的4大副作用：
3. 解鼻充血劑：緩解鼻黏膜充血、鼻塞解鼻充血劑（去鼻塞充血劑）主要內含偽麻黃鹼（Pseudoephedrine）、脫羥腎上腺素（Phenylephrine）等成分。 建議用量 建議偽麻黃鹼每次攝取劑量為30~60毫克，每4~6小時服用1次，每日最多只能攝取240毫克；脫羥腎上腺素每次建議服用5~10毫克，每4-6小時1次，每日最多僅可攝取60毫克。（實際用量依醫師、藥師與藥品仿單為準） 藥品副作用 儘管上述2種成分能有效緩解鼻黏膜充血，並改善惱人的鼻塞症狀，但可能會引發以下7種副作用：
4. 解熱鎮痛劑：退燒、止痛解熱鎮痛劑含有乙醯胺酚（Acetaminophen），幫助人體退燒、止痛（頭痛和喉嚨痛）等作用。 建議用量 每次須服用500毫克，1天服用4次，建議於3餐飯後及睡前使用，且1天最多僅能服用4000毫克。（實際用量依醫師、藥師與藥品仿單為準） 藥品副作用 然而，服用解熱鎮痛劑過後可能會有下列4種副作用產生：
5. 中樞神經興奮劑：緩解疲憊感中樞神經興奮劑的種類繁多，其中更有不少屬於毒品範圍。民眾可購得的感冒藥中大多僅會添加能使中樞神經興奮的咖啡因（Caffeine），不僅可有效緩解感冒可能會出現的疲憊感，還具有止痛效果。 不過也因攝入咖啡因後，會使人於短時間內提高血壓，故高血壓、心臟病患者不應擅自購買此類藥物使用。（推薦閱讀：吃懂高血壓藥物：如何降低血壓、高血壓藥的副作用與用藥須知） 另外，消化道潰瘍患者也可能會因攝取含咖啡因成分的藥物，而使腸胃道受到刺激，並促使胃酸分泌或造成胃黏膜組織損傷；癲癇及心律不整的病患則應避免使用，以防病症加劇。 建議用量 建議每日服用3次中樞神經興奮劑（咖啡因），每次攝取10~50毫克。（實際用量依醫師、藥師與藥品仿單為準） 藥品副作用 以下為中樞神經興奮劑可能對人體帶來的副作用：
服用感冒藥應遵循「5不」原則！
（圖片授權：達志影像） |
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