人工受孕后的症状

阴道出血常常是令人沮丧的，尤其是当你计划怀孕的时候。但是不要失望，因为出血并非都是坏事，它可能是着床性出血，这是一种正常的生理过程，也是妊娠的早期症状之一。

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什么是着床(植入)?

植入是指受精卵(囊胚)附着在子宫内膜上生长发育的过程，也叫着床。这是一个完全自发的过程，通常发生在排卵后一周，也是怀孕的早期阶段。约有三分之一的女性怀孕时经历过着床性出血，但往往被误认为是月经，因为它发生的时间段和月经期一致。

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什么时候着床?

大多数情况下，着床发生在排卵后9天左右，一般在7-12天。如果排卵发生在月经周期后的第14天(平均28天周期)，植入（着床）可以发生在第23天。

在排卵过程中，卵巢释放卵子，当精子进入输卵管时，它会在排卵后的12到24小时内使卵子受精形成受精卵，然后受精卵沿输卵管下行。在此期间，受精卵数次分裂最终形成囊胚，囊胚在受精后第5-6天内进入子宫腔，并在一两天内植入子宫内膜。因此，从受精到着床的整个过程需要6到10天，这意味着着床发生在正常月经周期的第20到24天。

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着床(植入)分为哪几个阶段?

胚胎植入发生在排卵后的第6-7天。这个过程有三个阶段:

在第一阶段，胚胎附着在子宫壁上(子宫内膜)，这一阶段也称为着床期。在这个阶段，胚胎大约发育了5-6天。

在第二阶段，胚胎穿透子宫壁，嵌入在子宫内膜内。这个过程是胚胎（囊胚）与子宫内膜的粘连。

在第三阶段，胚胎最终嵌入子宫壁深处。此时，卵子位于子宫内膜腔内，随着子宫内膜的生长，胚胎被包裹得越来越多。

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常见的胚胎植入成功的体征

每一位女性的怀孕体征都是不同的，所以植入成功的症状也是不同的。以下是一些常见的着床症状：

1.植入性出血或着床性出血:

它是胚胎植入成功的主要症状之一，这通常发生在胚胎嵌入子宫壁的时候。着床性出血是什么样的?血液呈粉红色，量不多，不像经期出血那样又红又多，而且不会形成血栓。出血可能断断续续，一般持续几小时，最多两天。

2.植入性痉挛:

植入性出血后的第二个常见症状就是植入性痉挛，与经期痉挛有点相似。然而，这种植入性痉挛相比经期痉挛更温和，也不那么痛。那么植入性痉挛通常发生在哪里呢?答案是背部和下腹部，并持续痉挛好几天，有时与子宫壁的持续收缩有关。如果痉挛很严重，比如时间较长而且无法忍受，建议最好去看医生。

3.乳房变化:

胚胎植入后不久，身体可以感觉到明显变化，比如乳房会出现压痛、疼痛和肿胀等变化。这是由于怀孕后女性荷尔蒙水平发生了改变，这些变化在排卵期间以及排卵一周后也是常见的。

4.基础体温升高:

植入时基础体温(BBT)较高，可作为判定妊娠成功的一种方法。除非你想要提前确认怀孕，否则不一定要每天记录你的体温变化。在排卵期，由于黄体酮激素的增加，血脑屏障会升高，而在着床时也会升高。

5.尿频:

植入后一周内，女性可能会更频繁地有小便的冲动，由于增加骨盆的血液供应会对膀胱造成压力，这种压力会增加小便的欲望。

6.食物的喜好/厌恶:

这是另一个明显的着床症状。植入后产生的激素会改变女性对食物的好恶，可能会想吃以前从来没吃过的食物，或者讨厌曾经喜欢的食物。

7.潮热:

这是较少见的植入症状，在植入后最多持续15分钟左右。在植入过程中，激素水平迅速波动，引起潮热。

8.宫颈粘液:

植入后黄体酮水平的增加会引起宫颈肿胀，增加血液流向宫颈，此外，腺体增大，激素会刺激腺体产生更多的宫颈粘液，因此，粘液中可能也会含有一些血液，这就是为什么植入后的宫颈粘液呈粉红色或褐色。

虽然上述迹象都可以预判是否怀孕，但最终能否确定怀孕还是要看验孕测试。记住，并不是每个女人都有上述这些症状。

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如何确认着床(植入)是否成功?

确认怀孕的唯一方法是通过验孕测试(血清- hCG/尿液)，如果你发现出现粉红色的斑点（植入性出血），请等待三天左右，在家做一个验孕测试。当然越晚做测试，hCG水平越高，结果越准确。另一种确认着床的方法是通过超声检查来确定胚胎是否附着在子宫壁上，植入三到四周后，可以在超声波图上看到子宫里的胚胎。

有上述相关症状，但验孕测试结果是阴性怎么办?

有些女性可能有植入成功的体征，但验孕测试结果却是阴性，这可能是由于hCG激素不足导致的，建议耐心多等几天再测。所以，保持乐观的心态即可。

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如何增加着床成功的几率?

如果打算怀孕，月经周期后的两周，如果压力水平太高会扰乱激素水平，阻碍怀孕。建议参考以下方案：

1.平衡饮食，保持健康的激素水平和子宫内膜:

富含纤维的食物能促进健康的雌激素水平、新陈代谢和消化。食用深绿色蔬菜（如菠菜或甜菜），种子类食物和坚果类食物以及全谷物，保障每天至少摄入28克纤维。

额外的食物补充，用于维持正常的的激素水平：在饮食中加入椰子油、鱼肝油、枸杞和麦冬。

可以提高体温的食物。当黄体酮水平升高时，体温也会升高，因此温暖的子宫是孕育新生命的理想环境。试着在炖菜和汤中加入一些温热的食物，如肉桂、生姜和辣椒。

2.保持良好的情绪:

在等待报喜的同时，可能期待和焦虑并存，这可能会影响体内激素平衡。所以让自己忙碌起来，去做喜欢做的事情，这样可以缓解焦虑。

3.避免一些自然疗法:

某些自然疗法会影响子宫，从而阻止着床，建议避免使用蓖麻油包、生育按摩、腹部精油按摩等，虽然这些治疗方法在排卵前都很用（可以帮助活血），但在植入时就不行了（会造成胚胎不容易着床）。

4.好好休息，养精蓄锐:

在等待怀孕的好消息时，尽量避免让自己过度劳累和工作，尽量保持一种工作和生活中的平衡：

早点睡觉，白天记得多休息。

如果本来喜欢跑步或剧烈运动，建议可以改为慢走或瑜伽。

和家人一起出去走走，比如选择一次安静的出游。

5.相信自己:

如果你多疑，可能永远不会怀孕，所以改变自己的思维模式，学会相信自己，消极的想法会改变激素平衡，从而影响排卵、着床和怀孕的机会，而那种积极、肯定、乐观的心态可以改变这一切，包括对待事物的看法。

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为什么会出现着床异常?

在某些情况下，女性可能经历着床异常，导致妊娠失败。这些情况包括:

1.异位妊娠:

当受精卵植入在子宫以外的位置时，就称为宫外孕，通常情况下，着床发生在输卵管，有时也会着床在卵巢或腹部。这种宫外孕会导致严重的内出血和输卵管破裂，而且通常会引起医生的注意，因为这些女性可能有重复宫外孕的风险。

2.葡萄胎:

当快速分裂的囊胚植入子宫壁，但没有进一步发育时，就会发生这种情况。胚泡变成了囊肿，而不是胚胎。由于囊肿也会产生hCG，也会出现和怀孕时一样的体征，所以可能会被误认为怀孕，只有超声才能确定是否是葡萄胎。

3.胎盘问题:

与胎盘有关的异常通常是由于着床的位置出现问题。如果胎盘功能受到影响，妊娠将会停止，从而造成妊娠失败，如果发生在早期，称为流产。如果发生在怀孕后期，则会导致早产。

总得来说，植入是怀孕的第一步。它是如此微的妙，甚至可能没有意识到怀孕时，它就已经发生在体内。但是当女性强烈的想要怀孕的时候，身体的任何一个微小变化都会和怀孕联系在一起，这通常会造成女性变得焦虑，反而不利于怀孕。

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常见问题

植入性出血持续多久?

植入性出血一般持续数小时至两天，在极少数情况下，可能会持续两天以上，长度通常取决于胚胎植入过程中释放的血量。

植入性痉挛持续多久?

植入性痉挛一般持续5分钟，在少数情况下，痉挛会持续两天。

植入性痉挛是什么感觉?

它就像轻微的刺痛或拉痛，在经期到来前一周就开始出现。有些女性可能只经历一次痉挛，而有些女性则会多次痉挛。

人工授精返家后，日常工作只要不是粗重的都可照常进行，至于饮食亦无特殊禁忌，较需注意的事项有下列4点：

1.身体不适＆并发症

通常人工授精后会觉得下腹部有点胀、痛等不舒服的感觉，这是身体正在排卵的正常现象（排卵痛），不需用药，大约2-3天就可以缓解；但如果这样的不适感持续达两周，便可能是卵子已受精、着床，必须多加注意。

值得注意的是，人工授精初期若出现发烧、恶心、呕吐、肚子痛等状况，则要小心「卵巢过度刺激症候群」的可能，必须马上回诊；因为卵巢过度刺激症候群的症状虽然7-10天就会自动消退，但为了避免出现并发症，有时甚至需要住院观察。此外，极少数可能出现骨盆腔感染或出血，所以若出现下腹部剧痛、出血或发烧症状，亦应尽快回诊。

2.回诊验孕
人工授精后约14天（两周）左右，需回诊验孕。这时只要验尿即可，如果有怀孕反应，仅能算是「生化性怀孕」，必须再等14天，回诊经超音波检查确认，才是「临床性怀孕」，也就是真正成功受孕。

3.受孕成功&受孕失败后的下一步

受孕成功
人工授精也可能有子宫外孕，因此一旦知道怀孕，便要及早追踪、确认怀孕状况。此外，由于人工授精使用排卵药，可能产生多卵情形，并同时有多卵同时受精，所以多胞胎机率高。林明辉医师提到，若发现三胞胎以上便需要减胎，不过并非立刻进行，必须等到第10周。

受精卵要成功着床、发育还需经过重重关卡，有些受精卵可能只是短暂着床，有些受精卵可能发育不佳而萎缩，有些着床了却不一定有心跳；因此在第10周前有相当比例的自然淘汰机率，建议等到第10周着床稳定后再考虑减胎，以免反而误伤了健康的胚胎。

受孕失败

理论上虽然一次不成功，下一个月经周期就可进行，但他建议最好能休息1-2个月再尝试第2次，让卵巢可以有休息的时间。林明辉医师则提到，如果3~4次都没成功，便表示人工授精效果不彰，应考虑进行第二线侵入性的腹腔镜检查，进一步了解输卵管和子宫的状况，或者考虑直接进行试管婴儿。
没有避孕却迟迟无法受孕吗？再次提醒，在未进行避孕的情况下，如果半年到1年内仍无法受孕，就要积极接受检查，千万不要一再拖延而错失了黄金治疗期，让生命因此有了遗憾。

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排卵藥、黃體素都會影響孕期症狀

女性在接受人工受孕過程中必須施打排卵針，藥劑對體內荷爾蒙多少會有影響，人工受精使用劑量較輕，試管嬰兒因為要取較多卵子，使用劑量會比較高，體內受到這類藥物刺激，容易出現超越生理狀態（Supraphysiology），也就是非自然的生理狀態。

此外，卵泡形成後，卵巢黃體會提早崩解，而卵巢黃體分泌黃體素主要作用於支持子宮內膜，一旦黃體提早崩解，子宮內膜也會提早剝落，所以取卵後要補充黃體素。引誘排卵加上黃體素的補充，一定會與自然受孕有不一樣的症狀，甚至會有後遺症的產生。

人工受孕後會出現的懷孕症狀

引卵藥會引起卵巢過度刺激（Ovarian Hyperstinulation Syndrome, OHSS），症狀包括：嚴重的噁心、嘔吐、腹脹、腹水、卵巢腫脹、口渴、尿量減少、血壓下降、心跳變快、呼吸喘等等，嚴重時可能需要住院以妥善控制體內水份、離子和血液凝固因子，少數嚴重的 OHSS甚至會引起中風，不可大意。在懷孕初期這些症狀會加重，多半在知道懷孕開始，約持續2～3週的時間。

因為擔心黃體素功能不足會導致早期流產，所以必須補充黃體素，因此，懷孕後會比自然懷孕的孕婦更容易有出血情形，孕婦常因此而掛急診。而要到何時才能趨於穩定，則因人而異，一般在懷孕8～10週後胎盤功能比較好，狀況便會逐漸穩定。

除了上述狀況之外，其他懷孕症狀與自然受孕者差不多，包括：噁心、孕吐、食慾不振、身體容易發熱，以及下腹出現悶痛等等，人工受孕媽咪體內黃體素濃度較高，所以胃脹等腸胃症狀情形也會比較明顯。

成功受孕後的身體變化

一般來說，成功受孕後可能會出現以下五種狀況，孕媽咪可多加注意，若是非常不舒服請盡速就診。