上消化道內視鏡檢查前後護理

上消化道內視鏡檢查( 胃鏡 )是由口腔放入含有照相功能的一條細管，經食道、胃部，到達十二指腸；藉以觀察食道、胃部及十二指腸的健康狀況，以達到診斷和治療目的。

為什麼要做上消化道內視鏡？

診查目的
瞭解上腹痛、解黑便、嘔吐的原因
胃潰瘍的追蹤
診斷幽門桿菌
懷疑消化道化學物質灼傷的診斷
治療目的
治療胃或食道出血，包括潰瘍或是靜脈曲張出血的止血
息肉切除
取食道或胃內異物
擴張上消化道的狹窄處
切除可疑或確定的黏膜病灶
置入支架保持腸胃道暢通
胰臟偽囊腫內容物的引流

檢查治療前應注意什麼？

檢查治療前請詳讀同意書及說明書。
若為上午檢查者前一晚午夜 12 點後禁食；下午檢查者早餐後禁食 ( 至少禁食 8 小時，包含水和食物 )。
若為麻醉性上消化道鏡檢，前一天午夜 12 點後，即勿進食，以利麻醉進行。
若有藥物過敏、使用抗凝血劑或血小板抑制劑、青光眼、攝護腺肥大、心臟病、心律不整、裝有人工瓣膜、人工血管、心律調節器、懷孕、特異體質、愛滋病或其他傳染病者，請先向醫師報告。
進入檢查室時，請取下活動式假牙及眼鏡。
請穿著寬鬆舒適衣物，以利身體放鬆。

檢查治療過程應注意什麼？

技術員依醫囑注射針劑以降低腸胃蠕動。
技術員會給予 1 杯約 10 c.c. 白色的消泡劑，以減少胃十二指腸裡的氣泡。
技術員會在喉部噴上麻醉藥，使胃鏡的管子能順利通過喉嚨，以減輕疼痛或嘔吐感。
於檢查台上左側躺，口含口咬器，遵從醫師的指示，醫師將管子放到喉嚨時，請深呼吸勿吞嚥，過程中請盡量放鬆。
檢查中若有噁心、想吐的感覺是正常的，可深呼吸放鬆來減輕不適，以利檢查的進行。
診斷性檢查過程時間約 8 ~ 10 分鐘，若需進行各項的治療性檢查，依不同處置內容，所需時間會延長。

檢查治療後應注意什麼？

檢查後約半小時，可先試喝少量開水，以測試吞嚥能力。若無嗆到，表示吞嚥能力恢復，或者由醫師評估狀況後依個別性採適當飲食。
若有輕微喉嚨痛的情形，1 ~ 2 天會自動緩解。
檢查後若出現嚴重腹痛、發燒、畏寒、解黑便、解血便、吞嚥困難等情形，應立即返院就診；住院病人則應馬上告知醫護人員。
接受瘜肉切除者三天內應採軟質飲食(如稀飯、麵條、白吐司、豆腐、蒸蛋、魚肉等)，避免高纖食物(如蔬菜、水果、竹筍、鳳梨等)，亦避免食用生食及刺激性食物。
施行治療性檢查後 1 週內，勿做劇烈運動，尤其是腹部用力的動作（如打球、游泳、搬運重物等）。

若您發生以上任何不適情況，請立即回內科部消化系門診或逕赴本院急診就醫治療、通知醫護人員。

若有任何疑問，請不吝與我們聯絡
電話：(04) 22052121 分機 2222
HE-T2042

中國醫藥大學附設醫院暨體系院所

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食道胃十二指腸內視鏡檢查(胃鏡)

為何需要接受此檢查 | 檢查前準備 | 檢查過程 | 檢查後須知 | 可能出現的併發症

食道胃十二指腸內視鏡檢查(胃鏡)是利用一條柔軟而可彎曲的內視鏡由口進入食道、胃及十二指腸進行上消化道檢查。醫生在電視螢光幕觀察上胃內的狀況或病變，如腫瘤、潰瘍或息肉等，有需要時，醫生會抽取病變組織進行化驗，或作止血或息肉切除。

為何需要接受此檢查?

貧血或腸胃出血
胃痛
胃酸倒流
吞嚥困難
原因不明之腹痛
瘜肉、腫瘤
胃癌普查
取出食道及胃內異物，例如魚骨等

食道胃十二指腸內視鏡(胃鏡)檢查注意事項

檢查注意事項

醫生解釋檢查原因、過程及可能出現之併發症，病人明白後便可簽署同意書。胃鏡檢查可於門診或入院進行，請向醫生查詢。
如懷疑或已經懷孕，請於檢查前通知醫生。
請把現正服用的藥物告知醫生，尤其是糖尿藥物或影響血液凝固的藥物，例如:
- 阿士匹靈類藥物
- 關節炎藥物
- 抗血小板劑，如Plavix, Persantin, Pletaal, Pradaxa
- 薄血藥，如華法林(抗凝血劑)
- 胰島素
- 糖尿藥物
- 鐵質補充劑
- 所有中藥或草本治療物
術前六小時禁止飲食。
請脫下身上所有衣物(例如內衣褲、假牙、飾物和隱形眼鏡等)，然後換上手術衣。

檢查過程

病人須作左側臥，帶上牙墊；
醫護人員會按醫生處方施行喉嚨局部噴霧麻醉及鎮靜劑注射;
醫生把胃鏡由口放進胃內，病者會感覺腹部有脹迫感，均屬正常；
檢查過程約需十五分鐘；
檢查可在沒有鎮靜劑注射下進行，詳情請向醫生查詢。

檢查後須知

檢查後，應臥床休息，待鎮靜劑藥力消失後方可起床活動，而鎮靜劑藥物可能需要三至四小時才完全消失。
門診病人
離院時需要有朋友或家人陪同，以策安全。如病人沒有家人或朋友陪同，檢查後則須安排病床以作休息(需收取額外觀察費用)。
請於胃鏡檢查一小時後才進食(住院病人需向病房護士查詢何時可以開始進食)。
食道胃十二指腸內視鏡檢查(胃鏡)一小時後才能進食。
由於醫生在進行檢查期間把空氣打入胃內，以增加觀察範圍，所以病人檢查後會有輕微胃脹或痛的感覺，而喉部也會有些微不適。
若腹部有劇痛，請即通知醫護人員。

可能出現的併發症