脑膜炎疫苗发烧

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1. 为何要给宝宝接种疫苗

疫苗接种是将疫苗制剂直接接种到人体，以激起个体自然防御机制的医疗行为，用来获得某一特定与此疫苗相似病原的免疫力。疫苗有很多种种类，通过在制作过程中，使用降低其活跃性、破坏其部分结构、或改造其结构等方法，使疫苗能在安全的前提下，激起免疫系统反应。给宝宝们打疫苗，可以有效在宝宝们没有感染病毒前，就好似给免疫系统提了个醒，下次再遇到这种类似的病毒的时候就可以群起消灭之了。

2. 脑膜炎疫苗是什么？

脑膜炎疫苗就是我们平常说的卡介苗还有流脑疫苗。

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可以使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎和播散性结核病。

流脑疫苗是预防流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的疫苗，流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，多见于冬春季，儿童发病率高。注射流脑疫苗是预防流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的有效手段。脑膜炎双球菌有13个菌群，以A、B、C群为多见。所以如果去国外或是当地流行其他菌群的脑膜炎，要及时注射疫苗。

3. 脑膜炎疫苗接种时间

卡介苗接种时间

卡介苗接种时间一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。

中国卫生部规定：

• 没有接种但不满3个月，可以直接补种。

• 3月龄-3岁，进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种。

• 4岁以及4岁以上，不再补种。

流脑疫苗接种时间

流脑疫苗属于免疫规划内疫苗，适龄儿童如果没有禁忌症是必须接种的。

• A群流脑疫苗：6—18月接种第1、2针，两针隔时间不少于3个月；3岁时接种第3针，与第2针接种间隔时间不少于1年；6岁时接种第4针，与第3针接种间隔时间不少于3年。

• A+C群流脑疫苗：接种对象为2岁以上人群；已接种过1针A群流脑疫苗者，接种AC群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗时间间隔不少于3个月；已接种2针或2针以上A群流脑疫苗者，按种AC群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1针时间间隔不少于1年；接种AC群流脑疫苗，3年内避免重复接种。

• 按照最新扩大免疫程序规定，流脑疫苗接种4针，1、2针用A群流脑疫苗，儿童自6月龄—18月龄接种第1针，第1、2针为基础免疫，2针次间隔不少于3个月；第3、4针次为加强免疫，用AC群流脑疫苗，3岁时接种第3针，与第2针间隔时间不少于1年；6岁时接种第4针，与第3针接种间隔不少于3年。

现今香港多采用两种四价（ACYW135）的脑膜炎双球菌结合疫苗，分别是 SANOFI药厂的MENACTRA和GSK药厂的NIMENRIX。结合疫苗通过T淋巴细胞记忆，具有长时间免疫保护。MENACTRA 9至23个月的宝宝需要打两针，最早可以9个月打，隔最少三个月后打第二针，2岁至55岁的人群只需要一针。NIMENRIX 可于一岁以后打一针。

4. 脑膜炎疫苗的注意事项

接种卡介苗注意事项

• 卡介苗接种是安全的，但为慎重起见，对有免疫缺陷病、恶性疾病如肿瘤、白血病等致的免疫功能低下，以及使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗的患者应禁止接种，接种卡介苗时对有以下情况的孩子应暂缓接种：

• 发热、腹泻等急性传染病的的宝宝。

• 患有严重急性症状及免疫功能不全的宝宝。

• 早产、难产、伴有明显的先天性畸形的宝宝。

• 新生宝宝体重低于2500克。

• 可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。

• 心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反应。

• 患有严重湿疹的宝宝。

接种流脑疫苗注意事项

• 中枢神经系统感染者；有高热惊厥病史者；有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者；有精神系统疾病和精神病者；有过敏史者（包括药物和食物过敏）不宜接种流脑疫苗。

• 如发烧或正在处于疾病的急性期，可以等康复后再补种。

• 流脑疫苗接种后6～8小时可能出现红晕或压痛感，24小时后可逐渐消退。

5. 脑膜炎疫苗有副作用吗？

卡介苗接种反应

• 接种部位的局部会发生红肿、脓包、最后结痂。待接种部位结痂脱落后，皮肤会留下一个卡痕。个别情况会发生局部反应过于严重，如长期流脓、或伤口感染、腋下淋巴结肿大、破溃等。

• 有的孩子可能出现低热，这是接种卡介苗后的正常反应，过些时间可自然恢复正常。有时可能造成高热等全身反应，此时应当立即带孩子去专科医院进行检查。

流脑疫苗接种反应

接种流脑疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。个别儿童接种后，局部出现红晕、轻微疼痛1—2天；全身反应有低热，1%—4%的受种者可出现超过38.5℃的发热；偶有过敏反应。大多数接种者在接种后10—24小时出现，一般1—2天自行恢复，必要时可对症治疗。

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