台灣腸躁症盛行率約為10%到20%,推估約有230萬到460萬名患者;隨時出現的腸胃症狀不僅讓人難受,對日常生活更是帶來莫大影響。醫師和營養師指出,目前國外已將「低腹敏飲食」用於第一線治療,可有效改善腸躁症狀,找回正常生活。 Show
每周至少1天腹痛 腸躁症可能找上你了當反覆或交替出現的腹痛、腹脹、腹瀉、便祕症狀,做檢查卻沒發現任何腸道發炎或癌症跡象,很可能是腸躁症上身了。台灣胃腸神經與蠕動學會理事長盧俊良指出,如果症狀持續半年以上,且過去3個月平均每周至少一天復發性腹痛,加上排便頻率變化、糞便外觀改變,即可診斷為腸躁症。 看更多:長期便祕是腸躁症嗎?腸道毒素會引發大腸癌?醫師這樣說
台北榮民總醫院內視鏡中心醫師王彥博說明,治療腸躁症需要多管齊下,包括針對不同症狀的藥物治療;改變作息、減少壓力等生活型態改變;透過專業醫師或營養師控管進行「低腹敏飲食」;如有需要可搭配心理治療。王彥博強調,多管齊下的用意是讓病人能夠舒舒服服地生活。
「低腹敏飲食」有效改善腸躁症狀近10年來國際間逐漸推廣低腹敏飲食,「腹敏」一詞取自FODMAPs的諧音,指的是可能造成腸胃敏感的特定類型碳水化合物;這些食物在消化過程中無法被順利吸收,可能導致部分的人出現腸胃道不適。目前國際間已有多項研究證實低腹敏飲食對改善腸躁症的效果,以亞洲研究為例,經過4到6週飲食控制,近7成腸躁症患者的症狀獲得改善。
台北榮總營養師吳柏姍是目前全台唯一取得澳洲蒙納許大學認證的低腹敏營養師,她分享幾種常見的高腹敏食物:大蒜、蔥白、韭菜、洋蔥、花椰菜、西瓜、桃子、豆類、菇類、牛奶、優格、軟起司、手搖含糖飲料、蘋果、芒果、果汁等。 看更多:便祕多吃蔬果?小心15種「高腹敏蔬果」反而害你脹氣腹痛
反之,低腹敏食物包括膠質豐富的蔬菜(如秋葵、木耳)、葉菜類(如高麗菜、菠菜)、瓜類(黃瓜、櫛瓜);水果類則包括奇異果、葡萄、哈密瓜、香瓜、木瓜、柑橘、鳳梨、草莓、香蕉、火龍果等。
別忽略「隱藏版」高腹敏食物!吳柏姍表示,低腹敏飲食相當複雜,主要是依據各食物成分檢驗後得出的數值來分類,有時候並不容易判斷;她提醒以下幾個飲食祕訣:
1. 大蒜、紅蔥頭和蔥白屬於高腹敏食物,可改用蔥綠、薑做辛香料;如果真的想吃蒜,可以改用蒜油,不要吃到大蒜本身即可。
2. 青黃色的未熟香蕉屬於低腹敏食物,但如果香蕉熟透了,就會變成高腹敏食物。 看更多:吃香蕉可以解便祕 該吃黃色還是綠色香蕉才通便?營養師給正解
3. 台灣人習慣以米飯為主食,包括白米、糙米、米粉、燕麥、藜麥都是低腹敏食物,至於一般市售的麵條、麵包均以麵粉製成,因此屬於高腹敏食物。
4. 咖啡、紅茶、綠茶、薄荷茶屬於低腹敏食物,但洋甘菊、茴香、烏龍茶皆屬於高腹敏食物。 看更多:1天沒喝咖啡就不舒服?警覺「這種症狀」 咖啡因過多小心心律不整
5. 夏威夷豆、花生、南瓜子、核桃、黑巧克力、砂糖、麥芽糖屬於低腹敏食物,而腰果、開心果、蜂蜜、高果糖糖漿、無糖口香糖(代糖)為高腹敏食物。
低腹敏食物勿過量 仍可能腸胃不適「不是選對就可以狂吃,每天食用的分量都有上限。」吳柏姍舉例,奇異果、葡萄、橘子、鳳梨、草莓、生香蕉每天以130到150克為限;夏威夷豆每天最多20顆、核桃每天最多10顆;根莖類食物每天可食用量上限為75克;茶和咖啡每天建議1小杯(180cc以內),即使是低腹敏食物,攝取過量仍可能造成腸胃不適。
▲ 營養師提醒,即使是低腹敏食物,每日仍有建議食用分量上限。
吳柏姍說明,施行低腹敏飲食的第一階段是「完全食用低腹敏食物」,約4到8週後進入第二階段,每次挑戰一種高腹敏食物,測試看看腸胃的反應,了解哪些食物是腸胃可接受的,未來可納入常規飲食,也就是第三階段,擬定自己適合的飲食方式。 腸躁症建議減少高腹鳴食物FODMAP腹鳴食物:容易造成脹氣的醣類。 根據統計:減少高腹鳴食物,可減緩70%腸躁症患者症狀。 腸躁症這樣吃 避免高腹鳴蔬菜 少食用易產氣蔬菜蔥屬植物:洋蔥、大蒜、青蔥、韭菜、花椰菜、高麗菜、芹菜、秋葵、蘆筍、豌豆。 可食用低腹鳴蔬菜:豆芽、蘿蔔、甜椒、黃瓜、四季豆、菠菜、茄子、海帶、番茄、葉菜類。 避免高腹鳴水果 少食用果糖及糖醇量高的水果:蘋果、櫻桃、芒果、桃子、柿子、李子、西瓜、荔枝、無花果、果乾。 可用低腹鳴水果:果糖及糖醇量較低 香蕉、藍莓、葡萄、奇異果、木瓜、鳳梨、草莓、火龍果、芭樂、橘子。 不喝碳酸及含果糖飲料 ● 碳酸飲料帶有氣體,易引起脹氣、腹脹等問題。應避免汽水、氣泡水、氣泡果汁等含氣體飲料。 ● 果糖不耐症 可能引起脹氣、腹脹、腹瀉,應避免果汁、蜂蜜、水果酒等含高果糖糖漿的手搖飲/飲料。 避免高腹鳴全穀類 少食用小麥及麵粉製品:全麥麵包/白麵包、義大利麵、麵條(烏龍麵/炒麵)、麥片。 可食用低腹鳴穀類:燕麥、藜麥、米飯、糙米、蕎麥、馬鈴薯、玉米。 避免豆類及乳糖 少食用豆類:因富含寡糖易產氣腹脹 黑豆、毛豆、蠶豆、花豆、扁豆、大豆蛋白、豆漿。 避免乳糖不耐症:少食用牛奶、羊奶、冰淇淋、煉乳等乳製品。 可選擇無乳糖牛奶/優格。 補充益生菌及B群 益生菌:部分研究指出,補充益生菌可幫助維持消化道健康,對腸躁症可帶來正面影響。 B群:幫助神經/肌肉系統正常運作,有助於放鬆,維持睡眠品質、穩定情緒。 政府有補助50至74歲民眾,每兩年一次免費糞便潛血檢查!希望大家也幫家人多多注意喔! 資料來源:https://health.gvm.com.tw/article/80915 由於經常腹痛腹瀉,一開始她只是想可能吃壞肚子了,很小心自己的飲食,沒想到還是經常發作,胡亂吃的腸胃成藥,似乎也沒有效。醫生為她做了糞便潛血檢查、血液生化檢查和大腸鏡,排除她罹癌的可能,以及其他器官上的疾病,再根據以下的症狀,判斷她是得了大腸激躁症(irritablebowelsyndrome,簡稱IBS)。 Q:什麼是大腸激躁症(腸躁症)?症狀又是什麼診斷標準是在過去12個月,至少有12週或超過12週感到腹部不適,反覆出現以下症狀: ■腹痛或肚子脹氣,上完廁所就改善 ■排便次數改變,如便秘(每週多於3次)或腹瀉(每天多於3次) ■大便形態改變(硬塊、稀軟便或水便) ■排便的情況改變(需要用力解、有急迫感或覺得解不乾淨) ■糞便帶有黏液,或是解出黏液狀的糞便 大腸激躁症是屬於功能性異常的腸胃疾病,會反覆發作,慢性且持續,目前還找不出確切病因,但醫界一般認為情緒和壓力是誘發和惡化的因素。 廣告 西方的流行病學顯示有15~22%的人患有大腸激躁症,台灣的發生率則是在10~20%之間,台大醫院內科部主治醫師吳明賢曾指出,台灣邁向已開發國家之列,會有這樣困擾和症狀的人只會愈來愈多,似乎是一種文明病。 精神科醫師蕭美君更指出,患大腸激躁症的女性又比男性多,大概是2:1,是男性的兩倍。 另一份研究也顯示,它好發於青春末期到中年的女性,而且可能從少女時期就隱隱發作,到了就學就業壓力大時,症狀就更明顯頻繁。幸好它只是功能失常的良性疾病,用耐心和正確的方式面對,還是能獲得改善。 Q:腸躁症是不是少吃就沒事了?實際上,已有很多研究顯示,有大腸激躁症的人只要妥善調整飲食的習慣與內容,就能減輕不舒服的症狀,而不是空肚子折磨自己,畢竟這是得長期面對的病症。 Q:腸躁症在飲食有什麼要注意的事?定食定量是最基本的原則。吃進對自己最適合的份量,避免晚上到「吃到飽」的地方,增加腸胃的負擔,使大腸激躁症惡化。 而定時進餐,也是要讓腸胃形成一個節奏感,有個順暢進食、消化和排便的規律。 食物的內容則要避免高脂、油膩和油炸的東西。脂肪攝取太多,會減緩胃的排空,繼而影響吸收,引起腹脹或腹瀉。 廣告 便秘型的大腸激躁症,可多吃高纖維質的食物(如青菜、牛蒡和木耳)和優酪乳,幫助腸道的蠕動及腸內好菌的增加。 而腹痛或腹瀉型的大腸激躁症,則要避免容易產氣的食物(如豆類、甘藍和包心菜)和乳製品,選擇水溶性的食物(如麥麩、糙米和大麥),增加排便量,也能在腸內停留時間久一點。 飲食的寒熱也要得宜。 除了溫度的寒熱,如太冰、太熱太燙和太刺激(如燒烤、油炸或太辣)的食物對腸胃不宜之外,中醫師也會提醒要注意食物寒熱的屬性,像西瓜和海鮮都屬寒涼,腸胃弱的一吃就拉肚子,最好多了解自己偏好食物的屬性,避免太多的寒性食物。 腸躁症是什麼?4型腸躁症如何改善、根治腹瀉症狀?- 第3頁新聞中心周舒涵、林昕潔 2019-05-09 | 瀏覽數 2,421,975
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