保險常識家有長照患者好累？ 可申請居家喘息服務！撰文者：陳彥丞 更新時間：2017-06-07 瀏覽數：68,619如果您喜歡這篇文章，請幫我們按個讚： Show  台灣預計在2018年進入「高齡社會」，長期照護也成為了大家最重視的議題之一。不過，大多數人著重「被照顧者」的方式或品質，而「照顧者」卻是容易被忽略的角色。其實，照顧者的身心壓力也極大，很多人更是辭去工作、專心照顧，長期壓力累積下來，也可能無法負荷，導致自己也成為需要被照顧的對象。 當責任壓的照顧者喘不過氣時，各縣市政府提供的「喘息服務」，多少能協助緩解壓力。所謂的「喘息服務」可分為2類：居家式喘息服務與機構式喘息服務。前者是政府安排照顧服務員，至家中照顧服務對象，後者則是安排服務對象至合約的護理之家、養護中心等接受全日照顧。 可申請喘息服務的對象，必須設籍與實際居住於該縣市，且未聘請外籍看護、由家庭照顧者照顧1個月以上，並符合以下條件的其中1項： 若家中的被照顧者符合以上條件，可致電或親自至居住縣市的「（長期）照顧管理中心」提出申請。該中心會指派照顧管理專員前往家中，評估是否符合申請資格。申請通過之後，未來即可透過專員或照顧管理中心，協助安排喘息服務。 要留意的是，居家式與機構式喘息服務的時數為共用，而每年度可使用的喘息服務時數，會根據失能程度有一定的限制。輕、中度失能者每年最高補助為14日，重度失能者最高為21日。其中居家式喘息服務1日服務的時數，依各縣市政府規定多為6至8小時。 補助費用上，會依服務對象的經濟狀況而定。目前大部分縣市的居家或機構式每日服務費為1,500元，若服務對象為低收入戶者就會全額補助。少數縣市如台北市，其機構式每日服務費補助金額，則低於居家式。若選擇機構式喘息服務，還會額外補助交通費，通常每趟最高為1,000元，1年最多4趟。 最後，各縣市多會要求提前申請喘息服務，像是桃園市規定最晚應於喘息服務前2日，告知照顧管理專員，建議事先應詢問清楚。而接受喘息服務的對象，也會規定在同一時段，不得申請該縣市其餘長期照護服務。
您可能有興趣的文章 當家中親人因失能需要長期看護，很多人第一個擔心的是沒錢請看護怎麼辦。 衛福部長照2.0提供了居家照顧服務，由政府簽約的長照機構指派居家照顧服務員，到家中幫忙照顧長輩或失能者，並補貼一部分費用，可大幅減少家人的照顧壓力和經濟負擔。 但是長照2.0的居家看護費要花多少錢？如何申請？補助多少？公費的居家看護好用嗎？種種問題本篇一次整理。 若另外想了解自費看護的費用，可參考這篇：台籍看護費用價格，與行情影響因素
長照2.0申請資格
什麼是長照2.0？政府的長照2.0分為四大服務項目，也就是所謂的長照四包錢，表列如下：
註：低收入戶全額補助，免自負額 其中「居家看護」屬於這四大項目中的「照顧及專業服務」底下的補助項目，本篇會針對這部份做重點介紹，如果想了解其他完整的長照2.0補助項目，可參考以下資料：
長照2.0申請流程假如家人或長輩有照顧需求，想申請長照2.0的居家看護服務，可透過以下3個管道申請：
送出申請後，照管中心會派照管專員到家中訪視，根據個案的失能狀況，擬定照顧計畫，列出服務細項和補助額度（依長照失能等級2～8級有不同補助額度），再派照服員到個案家中服務。 申請長照2.0的居家看護，補助與自負額怎麼算？計費方式申請公費居家看護之前，首先要了解長照2.0的收費方式。長照2.0是「論件計酬」，用多少服務扣多少錢。照管專員會先到家中訪視，依照失能者的狀況來擬定照顧計畫，並決定可補助多少錢。
若覺得自己計算太複雜，也可利用家總的「我要試算自負額」工具試算，可補助多少錢、有哪些補助項目、要自負多少錢，一目了然。 ▲家總的「我要試算自負額」工具，可幫助使用者快速算出政府補助額度和自負額 「照顧及專業服務」補助額度「居家看護」屬於長照2.0四包錢「照顧及專業服務」底下的項目之一，「照顧及專業服務」又分為三大區塊，其服務細項和費用，可參考衛福部的「長期照顧給付及支付基準」表中的B、C碼清單。
要注意的是，這三大區塊的補助額度是共用的，也就是說，如果你使用比較多次的社區照顧或專業服務，那剩下可用來做居家照顧的額度就變少了，額度不夠的部份就要自己付錢。
案例試算長照2.0的費用是怎麼算的呢？以下舉陳婆婆的案例來說明。
經照管中心評估，陳婆婆的長照失能等級為第3級，經濟屬於一般戶，在《照顧及專業服務》的補助額度、服務需求如下：
陳婆婆這個月所得到的照顧組合方式與費用如下：
陳婆婆本月剩餘的補助額度，是8475元（補助額15460-使用額6985=8475），這個額度可保留到下個月使用，另外再自付1115元。懶得自己手動算的，也可以用家總的「我要試算自負額」工具試算。 補充一下，因為本篇重點在居家看護，所以只列出《照顧及專業服務》補助額度和項目，若陳婆婆需要申請輔具、交通接送、喘息服務，這屬於長照四包錢的其他三包，補助額度和項目又另外計算。 居家看護使用長照2.0的優缺點1、論件計酬，優缺各半使用長照2.0的居家看護服務，雖然可以減輕不少負擔，但採用「論件計酬」的計算方式，居服員依照顧計畫表上所列的項目服務完就離開，卻也招來「不夠彈性」、「缺少人味」的批評，服務項目也不一定適合個案所需。 以上面的陳婆婆為例，假如是「以時計費」的自費照服員每天來服務2小時，他可以在這2小時幫忙洗澡洗頭，打掃家務，再陪陳婆婆說話聊天或外出，而陳婆婆的女兒也可以趁這2小時休息喘口氣，出去走走或辦事。但論件計酬的話，因為照顧內容都是固定的，居服員做完就離開，女兒就沒辦法隨意外出了，如果需要居服員留下來多做其他事，就得多扣額度，超出額度就要自費了。 這時候不妨跟居服員商量，將服務項目湊在一起，一次做完再離開，以便兼顧服務和時數， 其實，長照2.0會採用論件計酬也是有道理的，舊版以時計費的時候，有的案家會把居服員當傭人，要求對方在時數內做超額工作，甚至還會凹超時加班，居服員時薪少、工作量大，勞動條件差，讓居服員淪為廉價勞工，造成人才流失。改成論件計費，也是為了讓居服員有合理的報酬，有合理的勞動條件，才能有好的照顧品質，也才能吸引更多人願意加入照顧工作。 2、長照時數不夠用長照2.0適合輕度失能，有人手可幫忙的家庭，但對於需要長時間照顧的個案就不夠用了，特別是重症病患更明顯。 以上面陳婆婆的案例來說，假如她是獨居老人，協助沐浴洗頭不只每週1次，而是每天，陪同購物從每月2次變每月4次，為了不孤單，每月去日照中心從2次變4次，這樣加一加，政府的補助額度就不夠用了，多出來的部份都要自費。 而陳婆婆還只是三級輕度失能，仍有一定的自理能力，若是中風癱瘓重度失能者，需要24小時全日照顧的，補助的長照時數就更不夠用了，導致很多重症個案的家屬寧願去找外籍看護來照顧。 有補助優先用補助，不夠再自費對於有照顧長輩或病人需求的家庭來說，長照2.0可幫忙減輕不少負擔，但每個家庭的狀況和需求都不一樣，無法期待光靠長照2.0就能滿足所有需求，所以，對於有「居家看護」需求的人，可優先申請長照2.0補助，不足的部份再另外自費找看護來補，兼顧省錢和適用。 若需要找自費看護，推薦可使用Care724找台籍看護，自主搜尋合適的人選，服務價格透明公開，彌補長照時數不足的問題，也能滿足更多個人化的照顧需求。 我要找人：到Care724平台自己挑選看護並線上預訂！均審核過身分證及一年內良民證 我要接案：歡迎看護、居家照服員到Care724平台兼職自主接案，增加收入！加入優點 快速上手指南：找看護常見QA｜接案常見QA |
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