足底筋膜炎是足部的常见病，是一种足底筋膜或韧带的无菌性炎症，患者常常会伴有上述的一些症状，有些时候疼痛可能会放射到足掌前面，如果这种情况不去管它，忽略它， 通常会变得恶化，并影响到患者的日常生活，甚至会丧失行动能力，这不是医生在忽悠你，而是有这样的例子出现在了前面。 Show 在临床中，我们针对于足底筋膜炎的治疗首先是要采取保守治疗的，这是因为足底筋膜炎是自限性的疾病，什么叫自限性的疾病？所谓的自限性的疾病，就是疾病在发生发展到一定程度后，靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈，一般来说，在没有严重其他并发症的情况下，只需对症治疗或不治疗。 台大醫院新竹分院復健部主任賴彥廷表示，「足底筋膜炎」是足跟痛最常見的原因之一。我們的足底筋膜是一層增厚的筋膜，從腳跟的跟骨向前延伸到腳趾，足底筋膜就像是一個彈簧一樣，可以提供足弓的穩定，維持足部的穩定與吸收走路衝擊的力道。如果足底筋膜上的張力和壓力變化太大，則在筋膜中會出現小的撕裂。經過重複拉伸和撕裂，會導致足底筋膜受到刺激或發炎。「足底筋膜炎」的病理變化，主要是纖維組織的退化，而且可能合併慢性發炎。 賴彥廷說明，「足底筋膜炎」的臨床表現通常是「足底刺痛」。這種疼痛通常發生在早上下床的第一步，並在多走幾步之後，逐漸感覺到的疼痛慢慢減少；但是在長時間站立或行走之後，則可能會加重疼痛的程度。「足底筋膜炎」好發於40至60歲的民眾，尤其是喜歡慢跑的人。此外，肥胖、穿高跟鞋或鞋子的鞋底太硬的人，也容易罹患「足底筋膜炎」。工作性質需長期站立的職業，也是高風險族群。 輕微的足底筋膜炎自行改善即可賴彥廷提醒，通常面對較輕微的足底筋膜炎，只要減少運動量、改穿適合的鞋子，選擇有良好的足弓支撐和減震性能的鞋子，同時避免赤腳走路，筋膜的疼痛情形即會逐漸改善。其他保守治療，包含疼痛時或運動後可以冰敷15分鐘等。另外，賴彥廷介紹了7個復健動作，有足底筋膜炎的人可以在家自己緩解症狀。  若是足跟疼痛持續無法改善，建議民眾應該到復健科門診請醫師進一步評估與治療。如果確定是足底筋膜炎，除了吃止痛藥外，還可以安排復健治療項目，例如：伸展足底筋膜與阿基里斯腱，加強小腿與足部肌力，且同時安排熱療與電療以緩解症狀。患者也可以在睡覺時穿戴護木，以拉伸小腿和足底。較嚴重的個案，則可以考慮震波治療與注射治療，像是注射類固醇或高濃度血小板血漿等。 土城醫院復健科陳渝仁醫師解釋，平時在活動時，肌肉收縮、血液循環較佳，因此比較不會痛，而睡了一晚、血液循環變差且足底筋膜會收縮緊繃，踩地時足底筋膜突然伸展，症狀就會變明顯，「許多退化性的疾病例如退化性關節炎也有這樣的現象，」陳渝仁說。 足底筋膜炎原因？5大地雷要避開足底筋膜炎從字面來看是種發炎症狀，不過陳渝仁醫師指出，研究證實，足底筋膜炎患者的筋膜沒有發炎的現象，反而是因為日積月累的使用和磨損而導致的組織退化性病變。足底筋膜炎發生時，足底筋膜會變厚，這是因為組織退化後，足底筋膜會自然而然增生、變厚，但增厚的是不夠強壯、用不太到的組織。 陳渝仁醫師進一步指出5個常見的致病原因： 廣告
整體而言，足底筋膜炎是因為年紀大或足型不良過度使用而造成的退化性疾病，而非發炎。 推薦閱讀：下床一踩地就足跟痛，我得了足底筋膜炎 足底筋膜炎鞋子、鞋墊怎麼選？改善足底筋膜炎最重要的就是足底的支撐力，因此挑選一雙好的鞋子和鞋墊很重要。陳渝仁醫師指出，很多人以為足底筋膜炎就穿柔軟的鞋子，但實際上，柔軟的鞋子剛開始穿很舒服，但因為缺乏支撐和分散力量的功能，所以最後還是會疼痛。陳渝仁醫師給予挑鞋子和鞋墊4個大方向：
廣告 另外，若鞋底磨損、斜紋消失，表示鞋底厚度變薄，也建議要更換鞋子，以免緩衝和支撐力不足。不過陳渝仁醫師建議，最好是可以量身訂做，很多業者會針對足壓和足型訂做鞋墊，這是最理想的方式。 足底筋膜炎病人可以穿拖鞋嗎？陳渝仁醫師指出，不論是居家或在戶外，足底筋膜炎病人都不建議赤腳，因為缺乏鞋具的保護和支撐，會使足底筋膜炎更疼痛，若想休閒穿拖鞋也要注意，不能穿夾腳拖鞋或藍白拖這類缺乏緩衝和支持的拖鞋，若要穿拖鞋，可以選有氣墊底、包覆性良好或足弓處有座支撐結構的拖鞋或軟膠鞋。 推薦閱讀：下床踩地時痛到寸步難行！預防「足底筋膜炎」4方法 足底筋膜炎治療方式？以往足底筋膜炎大多是打類固醇消炎止痛，不過由於足底筋膜炎不是發炎，因此打類固醇效益有限，且類固醇打久了會導致組織脆弱，甚至足底筋膜斷裂。 陳渝仁醫師指出，經過醫師確診為足底筋膜炎，採取保守、非侵入性復健運動，2～3個月就可以痊癒，若是反覆發作才需要用到注射甚至手術。不過即使痊癒，也要解決根本病因，才能避免復發，例如若是足底筋膜炎患者同時有肥胖問題，就要減重。 打印 诊断医生根据病史和体格检查结果对跖筋膜炎进行诊断。检查期间，医务人员会检查足部的压痛部位。确定疼痛部位有助于查明疼痛的原因。 影像学检查通常不需要进行检查。不过，医务人员可能会建议进行 X 线或磁共振成像（MRI）检查，以便排除其他病因（例如应力性骨折）引起疼痛。 X 线检查有时会发现跟骨上有一片突起的骨骼（骨刺）。在过去，通常认为是这些骨刺引起跟痛症，并通过手术去除。但是有些足跟出现骨刺的患者并没有出现跟痛症。 更多信息
治疗大多数跖筋膜炎患者在保守治疗（如冰敷疼痛区域、拉伸和调整或避免可能引起疼痛的活动）几个月后会得到康复。 药物布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）等止痛药可缓解跖筋膜炎引起的疼痛和发炎。 疗法物理疗法或特殊设备可以缓解症状。
外科手术或其他程序如果几个月后更保守的治疗仍无效，医务人员可能会给出如下建议：
申请 Mayo Clinic 预约 生活方式与家庭疗法为了减轻跖筋膜炎引起的疼痛，您可尝试以下自我护理方法：
准备您的预约医务人员可能会将您转诊给足部疾病或运动医学方面的专科医生。 您能做些什么请列出以下各项：
对于跖筋膜炎，需要向医务人员咨询的基本问题包括：
如有其他问题，请随时提出。 医生可能会做什么医务人员可能会问您一些问题，例如：
来自妙佑医疗国际员工 申请 Mayo Clinic 预约 症状与病因医生与科室 Aug. 29, 2022 打印 Share on: FacebookTwitterWeChat 显示参考文献
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跖筋膜炎
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如何治疗筋膜炎？拉伸运动。 物理治疗师可能会引导您进行温和的拉伸运动，以帮助减缓受影响肌肉的疼痛。 ... . 姿势训练。 改善姿势有助于减轻肌筋膜疼痛，尤其是颈部疼痛。 ... . 按摩。 物理治疗师可能会按摩您的受累肌肉，以帮助您缓解疼痛。 ... . 热敷。 使用热敷袋或洗热水澡，有助于缓解肌肉紧张、减少疼痛。. 超声波检查。. 如何改善足底筋膜炎？改善足底筋膜炎的傳統治療包括口服非類固醇消炎止痛藥、短波和超音波等物理治療、以及足底筋膜伸展運動訓練等。 若接受傳統療法超過三個月卻不見好轉、或仍然反覆發作，則建議考慮增生療法。
为什么会足底筋膜炎？主要病因 若因年老退化、運動過度等原因，使肌肉、肌腱與韌帶不堪負荷，足底筋膜就必須承受多餘的衝擊力，甚至使足底筋膜纖維化，血液不易進入，久了便會出現足底筋膜炎症狀。
足底筋膜炎可以泡热水吗？改善方式３：泡熱水＋腳指向下抓
再來一個簡單的方式，就是泡溫熱水，足底筋膜炎的問題之一就是起於血液循環不良，溫熱水有利於促進血液循環，不過朱家宏醫師也提醒，在泡腳的時候不是把腳放在水裡泡就好，單泡熱水效果沒有那麼好，也要邊泡邊活動，例如可做前述提到的腳向下抓這個動作。
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足底筋膜炎可以治疗吗？
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