做心臟超音波會痛嗎？

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有心絞痛、心律不整？你該做的是心電圖
心絞痛、心悸、胸悶跟超音波檢查沒有直接關係
50歲後定期檢測：心電圖、抽血檢查血糖、血脂肪

當有心律不整、胸悶或心絞痛時，心臟超音波檢查能找出問題嗎？門診中就有心絞痛患者的家屬問醫師「可以幫我母親做心臟超音波嗎？自費沒關係！」醫師也老實回答：「你的母親是反覆心絞痛，心臟超音波幫忙不大。」

看更多：胸痛是心臟病嗎？3種疾病會造成胸痛急症中年女性心梗症狀反而是這些

有心絞痛、心律不整？你該做的是心電圖

心臟內科醫師劉中平觀察發現，「心臟超音波」似乎成為心臟科病人的救命仙丹，不管什麼症狀，都想要做個超音波看一下，然後病人做完之後就心情大好，覺得一切沒問題了。但事實上，情況並不是如此。

劉中平解釋，心臟超音波可以評估心臟的結構和心臟的收縮力，但是對心絞痛和心律不整這兩個心臟科的大問題，幫助並不大。心絞痛需要立即做的是心電圖，評估是不是有急性心肌梗塞的情況，之後要評估是否有冠狀動脈的狹窄，必須考慮運動心電圖、心肌灌注掃描或是電腦斷層檢查，甚至在緊急狀態的時候，做完心電圖接著就會做心臟導管檢查，心臟超音波是後半段治療才會用來評估心臟功能的。

而心律不整需要做的是心電圖，如果發作頻率不高的心悸，則可以用24小時心臟記錄起來做檢查，看是否可以抓到發作的情況。

看更多：高中生心悸、「跑兩步就狂喘」原來是心臟長腫瘤！發現4症狀快就醫

心絞痛、心悸、胸悶跟超音波檢查沒有直接關係

劉中平表示，門診最常碰到的，就是病人做完心臟超音波之後，聽到醫生說心臟基本功能還好，就覺得一切沒事，但接下來病人就問：「為什麼我會不舒服？」這時就要跟病人解釋「因為超音波檢查和心絞痛、心悸、胸悶常常沒有直接的關係。」

劉中平說，二尖瓣脫垂或是閉鎖不全的瓣膜性疾病，可能會造成一些心臟的症狀，但是心臟超音波檢查結果正常，絕對不代表沒有心律不整、心絞痛甚至心臟衰竭，因為心律不整如果在做檢查那一剎那沒有發生的話，是完全看不出來的；而冠狀動脈的病灶，在心臟超音波的影像也無法顯示；甚至舒張性的心臟衰竭，也常常無法用心臟超音波來解釋病情。

50歲後定期檢測：心電圖、抽血檢查血糖、血脂肪

若要提防心血管疾病，要做哪些常規檢查？劉中平表示，心臟病的預防，建議50歲以後定期檢查：心電圖、抽血檢查血糖、血脂肪最重要！原因是高血糖、高血脂都是心血管疾病的危險因子。

劉中平也呼籲，不管什麼疾病，民眾盡量把症狀告訴醫師，然後把檢查和治療流程交給醫師安排，否則若在不適當的階段做不適當的檢查，常會導致病情延宕甚至誤判，反而造成醫病雙方的困擾。

看更多：救自己一命！揪出心臟警訊你一定要知道的５項檢查

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／劉中平醫師

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作者et850917 (企鵝)

看板Kaohsiung

標題[問題]心臟痛痛的訊問各位

時間Tue Jun 18 20:29:07 2019

請問各位有推薦的心臟科嗎？
會等很久嗎？
有時運動高強度時都會刺痛,
嚴重時會很喘很痛苦
但...最近當兵體檢,
心電圖沒過請我複檢,
做了運動心電圖後,
結果顯示無明顯異常,
有時平常只是趴在床上
就會突然抽(刺)痛
請各位前輩們能推薦謝謝您們！！

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.77.18.82 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Kaohsiung/M.1560860949.A.54F.html

推 hank7218 : 先把標題補上吧 06/18 20:39

推 dahIia : 冠狀動脈應該要檢查一下 06/18 20:45

推 aveniverson : 建議去另一間醫學中心再自費複檢一次。可能是心室 06/18 20:47

→ aveniverson : 肥大 06/18 20:47

推 aveniverson : 榮總心臟科聽聞蠻有名的 06/18 20:49

推 dahIia : 醫學中心隨便掛一個醫生就行，快點排檢比較重要，現 06/18 20:53

→ dahIia : 在看診的人很多，例如高醫一個心臟超音波要排兩三 06/18 20:53

→ dahIia : 個星期很常見的 06/18 20:53

推 fireheart988: 先推薦補標題 06/18 21:13

推 Dennis0428 : 長庚 06/18 21:15

推 wingthink : 應該是要做24小時心電圖比較好 06/18 21:17

推 sd131420 : 建議你補標題 06/18 21:20

※ 編輯: et850917 (42.77.18.82 臺灣), 06/18/2019 21:21:02

→ et850917 : 恩恩補了謝謝各位的建議 06/18 21:21

噓 z0929197823 : 我家巷口國術館95歲喬骨的有興趣？ 06/18 21:25

推 start0917 : 去看心臟內科 06/18 21:31

推 sanwan : 前年我岳母也是在榮總看心臟科的 06/18 21:36

→ sanwan : 儘早檢查，祝順利 06/18 21:37

推 sd131420 : 我不建議榮總...我推義大 06/18 21:47

推 Lincoln : 長庚 06/18 21:53

推 otld : 竇性心律不整? 我症狀跟你很類似 06/18 21:58

推 silentence : 運動心電圖 06/18 22:01

→ toma30 : 緊張壓力大也會蠻痛的看是不是當兵影響到心情 06/18 22:05

→ toma30 : N年前剛出社會緊張時有過鄉民推薦看光華路上一間小 06/18 22:06

→ toma30 : 診所超音波心電圖也照不出異狀推測可能發炎 06/18 22:06

→ toma30 : 醫生看我有時突然痛一下彎著就開個消炎藥後就好了 06/18 22:09

→ toma30 : ^神經發炎 06/18 22:11

→ et850917 : 謝謝各位的建議我認為應該不是神經痛,更不是因要 06/18 22:19

→ et850917 : 當兵心情低落而痛(需延2年的時間) 06/18 22:19

推 dunkindonut : 24小時心電圖做一下吧 06/18 22:24

推 naimi : 推好心診所在鳳山有心超 24小時心電圖跟12導程心 06/18 23:07

→ naimi : 電圖覺得以診所來說已經很不錯了 06/18 23:07

推 fishmilk520 : 新高的黃琮盛 06/19 01:03

推 shin1226 : 推義大 06/19 06:10

推 oursblanc : 心電圖只看當下，當下沒事就正常，可能要看看超音波 06/19 07:13

→ oursblanc : 或是運動心電圖 06/19 07:13

→ siamese : 之前痛厲害我去看學校附近心臟科.空氣太差的關係 06/19 09:50

→ siamese : 差點以為自己要升天了習慣高雄生活才好一點 06/19 09:50

→ cli6012 : 心臟內科心臟超音波 24hr 心電圖可以請醫師評估做 06/19 12:29

→ cli6012 : 一下 06/19 12:29

→ et850917 : 恩恩謝謝你們的建議過幾天我在去做檢查,目前不知道 06/19 15:00

→ et850917 : 要看那一間的醫院會比較方便快速 06/19 15:00

推 toom223 : 大醫院人都比較多，若不想等太久，可以到前鎮區的宇 07/22 21:35

→ toom223 : 平診所線上掛號，網路上也看得到就診進度，時間差 07/22 21:35

→ toom223 : 不多再過去就好。 07/22 21:35

推 lynn0820 : 推宇平診所，年初我媽常說晚上睡覺時左胸疼痛難耐 07/23 18:52

→ lynn0820 : ，也是帶她去找劉中平醫師看的。 07/23 18:52

... <&lt;a href="/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cucHR0LmNjL2Jicy9LYW9oc2l1bmcvTS4xNTYwODYwOTQ5LkEuNTRGLmh0bWw" target="_self"&gt;看更多&lt;/a&gt;&amp;gt;&lt;p&gt;&lt;/p&gt; &lt;/div&gt; &lt;/article&gt; &lt;/div&gt; &lt;div class="single-content2" id="social_only"&gt; &lt;h3 class="pt-50 pb-20"&gt; &lt;a style="color:#e3455a" href="/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cuZmFjZWJvb2suY29tL2NmbGdvb2RoZWFydC8" target="_self"&gt;心臟超音波會痛嗎在陳豐霖診所的推薦與評價&lt;/a&gt; &lt;/h3&gt; &lt;article class="entry-wraper"&gt; &lt;div class="entry-main-content"&gt; &lt;p&gt;最近來了一位病人，此患者沒有心跳急促，只有一般常見的胸悶、呼吸不順，經過心臟超音波檢查發現心臟包膜內積液過多，心臟就像被泡在水球囊內，如果積液過多會壓迫心臟&nbsp;... ... &amp;lt;&lt;a href="/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cuZmFjZWJvb2suY29tL2NmbGdvb2RoZWFydC8" target="_self"&gt;看更多&lt;/a&gt;&amp;gt;&lt;/p&gt; &lt;/div&gt; &lt;/article&gt; 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target="_blank">health.tvbs.com.tw</a></p> </div> <div id="36868497089b26991e79b8995cf3eee7" class="w-100"> <p class="font-large">#3. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9mZ2ZvcnVtLmZhc2hpb25ndWlkZS5jb20udHcvcG9zdF9saXN0P3RvcGljX2lkPTY0OTMzNA" target="_blank">有人做過心臟超音波嗎?? - 明星生活討論區熱門話題</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">一直以來~~常會覺得心跳很快~~有時會呼吸困難~~ 偶而心臟會刺痛~~~~所以昨天去做了檢查~~ 也照了心電圖~~~但醫生還是查不出原因~~ 他說心電圖不一定照 ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9mZ2ZvcnVtLmZhc2hpb25ndWlkZS5jb20udHcvcG9zdF9saXN0P3RvcGljX2lkPTY0OTMzNA" target="_blank">fgforum.fashionguide.com.tw</a></p> </div> <div id="20a07f2f732efae9651e80d4c08a6e9d" class="w-100"> <p class="font-large">#4. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9oZWFsdGgubHRuLmNvbS50dy9hcnRpY2xlL2JyZWFraW5nbmV3cy8zNjg2NTU3" target="_blank">健康網》心臟問題都要照心臟超音波？醫：交給醫師安排</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">除了心絞痛，他也表示，像是二尖瓣脫垂或是閉鎖不全的瓣膜性疾病，可能會造成一些心臟的症狀，但是心臟超音波檢查結果正常，絕對不代表您沒有心律不整、 ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9oZWFsdGgubHRuLmNvbS50dy9hcnRpY2xlL2JyZWFraW5nbmV3cy8zNjg2NTU3" target="_blank">health.ltn.com.tw</a></p> </div> <div id="14c92d3c26e796589d1383242fc05b45" class="w-100"> <p class="font-large">#5. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9ydTg5MjYucGl4bmV0Lm5ldC9ibG9nL3Bvc3QvMjA4MTQxMy0lRTUlQkYlODMlRTglODclOUYlRTglQjYlODUlRTklOUYlQjMlRTYlQjMlQTI" target="_blank">心臟超音波 - 不如歸去．</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">為了避免如果有人要檢查時我無法交代於是趕再週五前，我很乖巧的在今天去了醫院ㄧ趟，因為最近心臟痛的次數頻率滿高的，以前偶而一次，可以忍最近這段 ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9ydTg5MjYucGl4bmV0Lm5ldC9ibG9nL3Bvc3QvMjA4MTQxMy0lRTUlQkYlODMlRTglODclOUYlRTglQjYlODUlRTklOUYlQjMlRTYlQjMlQTI" target="_blank">ru8926.pixnet.net</a></p> </div> <div id="d6147e14aaed2323e726f715b0844f2c" class="w-100"> <p class="font-large">#6. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cudmFjLmdvdi50dy9mcC03NzItMzg5OTEtMjExLmh0bWw" target="_blank">胸痛4種原因，心臟科名醫魏崢：這種最「要命」！</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">多數病人經由聽診發現有輕微心雜音，透過心臟超音波檢查，常發現位於左心室與左心房之間的二尖瓣，因結構上較長造成「二尖瓣脫垂」，通常合併心搏過速或有悶痛不舒服感。</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cudmFjLmdvdi50dy9mcC03NzItMzg5OTEtMjExLmh0bWw" target="_blank">www.vac.gov.tw</a></p> </div> <div id="1f10d818717fa02788e85785597f2bf4" class="w-100"> <p class="font-large">#7. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9oZWFsdGgudWRuLmNvbS9oZWFsdGgvc3RvcnkvNTk3Ny81MjM2MjY0" target="_blank">心臟有問題，該做哪些檢查？專家完整解析8種方式 - 元氣網</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">冬季為心臟、腦血管疾病的好發時節，在霸王寒流持續叩關下，驟降的氣溫導致因心肌梗塞死亡的人數大增。在冷空氣的刺激下，會使血管收縮速度加快， ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9oZWFsdGgudWRuLmNvbS9oZWFsdGgvc3RvcnkvNTk3Ny81MjM2MjY0" target="_blank">health.udn.com</a></p> </div> <div id="8f54f58c96a621c0343833aca79accdc" class="w-100"> <p class="font-large">#8. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9oZWhvLmNvbS50dy9hcmNoaXZlcy81MjQxOA" target="_blank">心電圖檢查一切正常為什麼你還會覺得心臟不舒服？</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">2019年7月2日 — 靜態心電圖檢查可以說是檢查心臟是否健康的第一道診斷依據，不過，常常有 ... 其次，也可以進行「胸前心臟超音波檢查」，傳統心臟超音波具有線性動態 ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9oZWhvLmNvbS50dy9hcmNoaXZlcy81MjQxOA" target="_blank">heho.com.tw</a></p> </div> <div id="bb17441832c2c1e09b04af51ac607a42" class="w-100"> <p class="font-large">#9. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cuYW5zbi1oZWFsdGguY29tLnR3L2NvbHVtbi1kZXRhaWwucGhwP2lkPTIw" target="_blank">突然一陣胸痛！是為什麼呢？「胸痛」原因大解析</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">非心因性胸痛：泛指非心臟所引起的胸口疼痛，主要可以分成以下幾個部位引發 ... 新竹安慎健檢中心有專業且完整的心血管檢查，除了心臟超音波、心電圖 ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly93d3cuYW5zbi1oZWFsdGguY29tLnR3L2NvbHVtbi1kZXRhaWwucGhwP2lkPTIw" target="_blank">www.ansn-health.com.tw</a></p> </div> <div id="5091f300bba1991cf166097918363978" class="w-100"> <p class="font-large">#10. <strong><a style="word-break:break-word;color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9zcDEuaHNvLm1vaHcuZ292LnR3L2RvY3Rvci9PZnRlbl9xdWVzdGlvbi90eXBlX2RldGFpbC5waHA_cV90eXBlPSVBRiVERCVCNWgmVXJsQ2xhc3M9JUFFYSVDMiVFNSVBQyVFQw" target="_blank">衛生福利部【台灣e院】-家醫科常見問題</a></strong></p> <p style="word-break:break-word">但是病例上有真的人笑到肌肉痛嗎，還是我是不經意間有拉傷我不知道而已，不 ... 要睡覺時也會劇烈痛，要站直身體調整呼吸等症狀和緩才能入睡，看過心臟科（超音波， ...</p> <p class="font-small">於 <a style="color:#e3455a" href="https://cardiovascular.mediatagtw.com/exit/%E5%BF%83%E8%87%9F%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E6%9C%83%E7%97%9B%E5%97%8E/aHR0cHM6Ly9zcDEuaHNvLm1vaHcuZ292LnR3L2RvY3Rvci9PZnRlbl9xdWVzdGlvbi90eXBlX2RldGFpbC5waHA_cV90eXBlPSVBRiVERCVCNWgmVXJsQ2xhc3M9JUFFYSVDMiVFNSVBQyVFQw" target="_blank">sp1.hso.mohw.gov.tw</a></p> </div> <div class="w-100 lazyhtml" data-lazyhtml=""> <script type="text/lazyhtml">

#22. 陳豐霖診所

最近來了一位病人，此患者沒有心跳急促，只有一般常見的胸悶、呼吸不順，經過心臟超音波檢查發現心臟包膜內積液過多，心臟就像被泡在水球囊內，如果積液過多會壓迫心臟 ...

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