Family Caregiver Alliance and reviewed by Thelma Edwards, R.N., National Stroke Association, and Freddi Segal-Gidan, P.A., Ph.D.定义中风是一种由脑部供血中断或大量减少造成的脑部损伤。脑部氧气及营养供应切断,脑细胞在数分钟内开始死亡。因此,中风被认为是紧急医疗事件,需要即时诊断和治疗。 资料中风,通常又称作“脑病突发”,是世界各地致残和致死的主要因素之一。在美国,每年新增中风患者近 80 万人——有约 13.7 万人因此而死亡,幸存者则永久性地改变了生活方式。据估计,目前美国有 650 万名中风幸存者。许多年前,人们认为中风无法治愈,但如今,我们已经能够通过新的技术来尝试治疗中风。 中风的主要类型
症状中风和 TIA 的警示信号相同,且包括以下突发或间歇性症状:
如果您出现不止一种上述症状,则患上中风的可能性更大。但是,很多其他疾病的症状与中风相似,因此必须请专业医务人员判断引发这些症状的原因。学会识别这些症状很重要,如果可能的话,请记下出现症状的时间。虽然它们未必引起疼痛甚至有可能很快消失,但它们是中风已经或即将发生的警示信号。每一分钟都很重要:越早接受治疗(理想情况为 60 分钟以内),减轻永久性伤害的可能性就越大。如果您出现任何中风的警示信号,请联系您的医生或医护人员,立即前往急诊室或拨打 911! 诊断准确判断中风的根本原因和中风部位是治疗效果的决定性因素。医疗技术的进步大大提高了中风诊断和大脑损伤诊断的准确性。但是,确认轻度中风幷不总是容易的。因为其症状可能被患者及其家属误认为是衰老所致,或者可能与其它神经疾病的症状混淆。如前所述,任何中风警示信号都需立即得到医生鉴定。正如专业医护人员所说的一样,“损失时间就是在损失大脑”。 危险因素几个危险因素会增加发生中风的可能性。这些因素包括可控因素(您可以改变)和不可控因素(您无法改变)。令人鼓舞的是,一半以上的中风可通过药物和改变生活方式加以预防。
您可能无法改变以下因素,但您可以着重关注上述的可控因素,将这些因素引发中风的风险降至最低。
除上述风险因素外,以下因素也会增加中风风险:大量酒精摄入(特别是酗酒);吸食可卡因和冰毒等非法药物;红细胞数量升高;偏头痛伴先兆(视力障碍);采用避孕药和雌激素替代疗法。目前尚未证明压力与中风风险之间有直接关系。与许多疾病一样,在一周的多数日子里,每天只需运动 30 分钟便可降低中风的风险。 治疗出现中风警示信号后立即就诊的一个原因是,研究者已发现中风相关的脑损伤会超出中风直接影响的区域,幷可能在最初 24 小时内发生恶化。医务人员通过在中风后前几个小时内酌情给予特定药物来限制或预防这种继发性损害。 发生中风时,需要住院治疗以确定病因和中风类型,并治疗或预防并发症。有时会需要结合手术治疗和药物治疗。 一旦中风幸存者的病情稳定,神经功能缺陷不再发展,就应开始康复治疗。康复治疗不能治愈中风,但可以最大限度地减少永久性损害并增强适应能力。康复治疗指的是在各个方面进行强化再训练,包括移动、平衡、空间和身体感知、排便/膀胱控制、语言,以及心理和情绪调整的新方法。中风康复计划需要许多专业保健人士的共同努力。 大约 80% 的中风幸存者有身体、知觉和语言缺陷,它们可以通过康复治疗得到改善。有时,许多人因为没有被介绍去接受康复治疗,或者因为保险公司表示其保险没有覆盖此类服务费用,而未获得他们所需要的服务。您需要了解更多的相关信息,并且下定决心要接受康复治疗。出院计划制订人员应为您介绍合适的康复中心。社工在对长期护理作特别安排方面可以起到积极作用,并且能为您提供社区内的各种资源。 中风后遗症每个中风患者的恢复情况都不一样:有些人可能会完全康复,有些人则会留下轻度、中度甚至严重残障。中风发作后的前 30 天内恢复速度最快。中风给幸存者造成的后遗症由中风的位置、中风的程度以及接受治疗是否及时决定。大脑左半球中风会影响患者的交流能力和记忆力以及身体右侧的活动。大脑右半球中风会影响患者的空间定位和感知能力以及身体左侧的活动。 尽管没有两个中风幸存者会经受完全相同的伤害或残障,但许多中风幸存者都会有一些相同的躯体、感觉和情绪上的症状,包括:
看护看护中风患者是一件很有挑战性的事情。中风患者的行为、记忆、交流能力和身体功能都可能会受到中风的影响。当亲人在中风后第一次住院时,通常需要家属提供有关患者病史和各种症状的信息,确认治疗方案,传达患者的看护偏好,并且家属通常会作为医护人员和患者之间沟通的桥梁。突然间,您承担起了为患者发声、争取利益的角色。 随着治疗的进行,您作为主要看护者,可能需要承担起帮助患者选择康复中心、协调家庭护理服务、接送患者、做家务、做饭、与医生和康复中心工作人员沟通等一系列的责任。随着时间的推移,患者仍旧存在某些身体障碍,您可能还需要帮助患者缓解抑郁情绪,为其提供身体护理,安排家庭护理,采取职业疗法、言语矫治或物理治疗,帮助其提高交流能力(如果患者有言语障碍),并满足患者的精神和社交需求。 切记,您不必独自承担看护责任——您可以在社区中寻求帮助,获得帮助很重要。康复可能是一个漫长的过程,有时还会出现意外状况,每个人的康复过程都不一样。您需要一直扮演为患者争取利益的角色。在恢复过程中,尽量关注患者能做到的事情,而不是难以做到的事情。在患者有新的进步时,不论是大的进步还是小的进步,都应该给予鼓励。 为亲人提供看护可能会非常耗时耗力,您应该注意自己的健康状况,以及看护产生的压力可能会对您产生的影响。对看护者来说,为了避免倦怠,请尽量保证充足的睡眠和健康的饮食,身体出现问题时应及时就医,并尽可能地锻炼身体。 咨询和休息帮手(即请家庭成员、朋友或有偿护工帮忙看护患者,从而抽出时间休息)可以让您有一段时间来重新调整自己,并为今后的看护任务积攒精力。一定要在必要时寻求帮助。为您自己以及您的亲人获取帮助,对您和被看护者来说都很有必要且很有帮助。 资源家庭看护者联盟 (Family Caregiver Alliance) 家庭看护者联盟 (FCA) 致力于通过教育、服务、研究和宣传来提高看护者的生活质量。FCA 通过其国家看护中心 (National Center on Caregiving),提供有关当前社会、公共政策和看护问题的信息,并且为看护者公共及个人计划的制定提供帮助。对于为患有中风、阿尔茨海默氏病、ALS、头部损伤、帕金森氏病以及患有其他疾病的成年人提供看护,且居住在大旧金山湾区的人员,FCA 提供直接的家庭支持服务。 FCA 资料书和提示单可通过 www.caregiver.org/fact-sheets 在线访问所有资料书和提示单的列表。
其他组织和链接Next Step in Care 国家中风协会 (National Stroke Association) 美国中风协会 (American Stroke Association) AbleData 本资料书由家庭看护者联盟 (Family Caregiver Alliance) 编写,由国家中风协会 (National Stroke Association) 的注册护士 Thelma Edwards、南加州大学 Keck 医学院和 Rancho Los Amigos 国家康复中心医师助理 Freddi Segal-Gidan 博士以及半岛中风协会 (Peninsula Stroke Association) 审核。© 2016-2020 家庭看护者联盟。保留所有权利。 中风的前兆有哪些?面部、手臂或腿部,尤其是身体一侧发生的急性麻木、无力或瘫痪。 如果您无法同时将双臂举过头顶,或者无法正常微笑,您有可能会患上中风。. 突然失去平衡、头晕、失去协调。. 单眼或双眼突然视野模糊、视力下降或看东西有重影。. 突然意识混乱,说话或理解简单语句困难。 ... . 突然发生无法解释的、剧烈的局部头痛;有时会伴有呕吐现象。. 若中风该怎么办?如果怀疑发生了中风,需要尽快拨打120,送到附近有卒中救治能力的医院,选择有绿色通道的具有卒中中心资格的医院,到神经内科急诊就诊。 到达医院后要积极配合医生检查,尽量迅速确诊,快速处理,抓住溶栓黄金4.5个小时的时间。
中风要怎样?中风也叫做脑血管意外、脑卒中,是由于脑血管阻塞(缺血性中风)或者破裂(出血性中风)引起的脑组织供血障碍的病变。 病情轻的可能只有头晕、手脚无力、共济失调,严重的则出现半身不遂、失语、吞咽困难甚至昏迷,抽搐,抢救不及时还会丧命。
中风有几种?中风分为两种类型:一种是由血管阻塞所造成的缺血性脑中风(英语:brain ischemia);一种是由出血所造成的出血性脑中风(英语:intracranial hemorrhagic stroke)。。不论是缺血性或是出血性脑中风都会造成脑功能异常。
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