淋巴结 看什么科

    刘女士最近洗澡无意中发现颈部靠上一个包块，不痛不痒，刘女士赶紧到网上搜索，网上的答案看得刘女士胆战心惊：淋巴瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌……刘女士坐不住了，立马到医院就诊。

到医院刘女士发现一个棘手的问题，这种情况该挂哪个科的专家号？导医的护士看到她的情况，告诉她先挂血液科的号看下。血液科大夫马上安排包块穿刺细胞学检查。结果出来 刘女士松了一口气，报告上面写的是可见坏死组织和炎性细胞浸润。医生给开了几天“消炎针”，打了一周也不见缩小，反而慢慢长大。

刘女士又紧张了，再次到医院，她想这次是不是该换一个科室。再次咨询导医台，护士说那这次看下普外科吧。刘女士找到外科门诊。外科专家给刘女士进行了包块切除活检，病理报告出来：转移性鳞状细胞癌。刘 女士傻眼了，外科大夫建议马上到肿瘤科就诊。

刘女士第三次到医院，找到肿瘤门诊。肿瘤科教授一看刘女士包块的位置，颈部靠上，告诉刘女士，鼻咽癌的可能性很大，其他头颈部鳞癌不能排除，建议马上行鼻咽颈部磁共振检查，并到耳鼻喉科行鼻咽镜检查，如果发现鼻咽新生物，要取活检。

刘女士来到耳鼻喉科，鼻咽镜检查果然在鼻咽顶后壁发现新生物，取活检病理报告为：（鼻咽）非角化性癌，未分化型。耳鼻喉科大夫告诉 刘女士，鼻咽癌治疗以放疗为主，需要转头颈肿瘤科治疗。

刘女士最后终于明确诊断，并且到肿瘤科接受治疗后，病情得到彻底治愈。

刘女士颈部淋巴结肿大，从血液科到普外科，然后肿瘤科到耳鼻喉科，最后确诊回到肿瘤科治疗，辗转多个科室，这种现象在我们临床中经常碰到。病友一旦发现颈部包块，不知所措，到医院不知道该到哪个科室就诊。

颈部淋巴结肿大一般分为良性和恶性，恶性淋巴结肿大往往表现为质地硬，活动度差，大小超过1cm。恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，如淋巴瘤；80%为转移性肿瘤，转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器（如肺癌、食管癌、胃癌等），80％来源于头颈部恶性肿瘤（如鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌等）。转移性恶性肿瘤中，20％原发灶不明，80％可找到原发灶。

其中，头颈部鳞癌往往先有上中颈淋巴结肿大，比如鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌、口咽癌、口腔癌、下咽癌、喉癌等；甲状腺癌往往出现中下颈淋巴结肿大；肺癌、食管癌、乳腺癌往往是下颈淋巴结肿大，主要分布在锁骨上区域；左侧锁骨上单侧淋巴结肿大，还要需要排除胃癌的可能。

既然有这么多的可能性，病友不可能自己准确分析是哪种疾病，那首先到哪个科室就诊比较合适呢？其实一个最简单的方法，第一站到肿瘤科就诊。因为肿瘤科在鉴别良恶性肿瘤，以及分析哪种恶性肿瘤上，相比其他科室有一定的优势，可以根据患者情况，进行必要的检查，才能尽快明确诊断，尽早治疗。

问：全部症状:感觉脖子不舒服发病时间及原因:已经有一年了治疗情况:没有去医院,因为同事前段时间作了手术,是不是心理原因想要得到的帮助:该挂什么科

贺学勤主治医师：你好,感觉脖子不舒服,应该挂头颈耳鼻喉科.您可以做个颈部B超,确诊一下.

李华主治医师：你好，你现在经常感觉到自己的脖子淋巴有问题，所以需要挂普通外科，然后进行，颈部的彩超检查。和抽血化验检查，如果没有什么问题，你就需要到，心理咨询科进行心理辅导。

爱心医生：病情分析: 淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因. 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定. 结核性淋巴结炎 有发热,多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年.常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻（干酪样变）,有的部分较硬（纤维化或钙化）,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性. 意见建议:正常人也可以用手摸到的,如果没有痛的感觉那就是正常的,不用担心,如果痛,只有几天时间建议到内科治疗.如果时间很长,一直在大,数量在多,请到外科. 生活护理:淋巴结肿大很常见 希望及时就诊,确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗.早日康复!!

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颈部淋巴结肿大看什么科？

问题描述：脖子那里最近总是很不舒服，按上去还有一点硬硬的，我以为只是喉咙发炎了，身体也一直流汗，就算天气不是很热也有点发热，以为是感冒，可是没有其他感冒的症状，做事也没劲，过了一个星期，脖子那的硬块没减小反而增大了，应该是颈部淋巴肿大。

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病情分析：看血液科、普外科、呼吸科都可，颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。

意见建议：如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。如果更严重的话建议到医院做个确切检查 一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。

病情分析：你这样的症状可能还是有点炎症感染引起的肿大的，你可以用药看看的

意见建议：根据您说的情况建议你可以具体先用点消炎药治疗几天看看的，注意点别吃辛辣刺激的，多喝开水

病情分析：先看下外科，考虑您患有淋巴结肿大。淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性。多由临近器官发生病变引起，建议做下肿大淋巴结周围器官的常规检查。一般炎症引起的肿大，建议抗生素抗炎治疗即可，不明病因的话，建议切除肿大淋巴结，病理诊断，明确诊断后，对症治疗。注意要有个良好的生活习惯对疾病的好转很关键，及时的治疗感冒和清除局部的感染灶是预防发生本病的关键。

病情分析：淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症（如发炎、伤口等）引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎，熬夜劳累焦虑上火也可引起。 先去外科检查，一般就是做彩超检查。看看大小，型态。还要查血象，通过外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。还可以做淋巴结穿刺针吸涂片检查。如果肿块一直治疗没有效果，又查不出原因，可以进行淋巴结病理学检查。

意见建议：是需要使用抗生素治疗一段时间的，建议你在医生指导下进行药物治疗。如果时间很长，普通抗炎治疗无好转，最好行局部淋巴结活检。

脖子下面淋巴结肿大挂什么科

周雷主任医师普通外科

中日友好医院

三甲 | 全国第39

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脖子下边淋巴结肿大是非常常见的一种情况。淋巴结是免疫器官，口腔的炎症、感染等疾病有可能会造成颈部淋巴结肿大；甲状腺的疾病也可能会引起颈部淋巴结的肿大；咽喉部的、鼻腔疾病也可能会引起颈部淋巴结肿大。淋巴结的疾病最主要的三种情况是感染、结核和肿瘤，所以颈部淋巴结肿大要去挂口腔科、耳鼻喉科、普通外科、神经外科，看一下是否与头面部的器官的炎症、感染有关系。另外也可以去血液科就诊，因为淋巴瘤最常见的部位是在颈部，去血液科做一些血液的检查，查明是否为血液疾病造成的颈部淋巴结的肿大。