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�b���H�S��ı�g�������ΤU�A�b�ǥͪ����˩Τ@�밷�ˮɰ��ӷ|�o�{���J�է��Φ姿�����ΡA�åB�`�b���i�@�B�ˬd�ɤ]�d���X��]�A�o�˪��������M�S������j���D�����ݭn�������l���ˬd�~���|�|���C�ʵ�Ŧ��������g���C�]�d�L�s��v�F By Jau-Shin Wu, M.D.,Ph.D.; May 10, 1996 ��Z�FFeb. 15, 2005 �q �^(TMN) Since June 09, 2002(Olddoc): Since Jan. 01, 2008
(TMN): Since Jan. 01, 2008
(H-check): Since Jan. 01, 2008
(urinalysis): Since Jan. 01, 2008 5分钟教你读懂尿常规化验单
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尿常规作为医学检验的“三大常规”项目之一,对于肾脏代谢、泌尿系统等疾病的诊断起着重要的作用。
我们日常的体检项目中,必定会有尿常规这个项目,很多时候只进行了检查,没有详细的查看报告,就算看了报告也看不太明白,今天我们就来教教大家如何读懂尿常规报告单。
为了便于学习,大家手上若有尿常规的化验单,可以拿出来边看边对学哦。
化验单上的符号
↑:指标结果高于参考值
↓:指标结果低于参考值
Norm:正常
+:阳性,+越多表示阳性程度越强
-:阴性
±:弱阳性,介于阴性和阳性之间
指标及其意义
酸碱度(PH)
正常值:4.5-8.0
增高:常见于呕吐、腹泻、呼吸性碱中毒等
降低:常见于呼吸性酸中毒、发热、服用酸性药物等
(PH的变化也会随着饮食而改变,比如吃多了蔬菜、某些水果、肉类会使PH偏离正常值。)
尿比重(SG)
正常:1.015-1.025
增高:常见于糖尿病、腹泻、高热等
降低:常见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿崩症、饮水过多等
尿胆原(URO)
正常:阴性(-)
阳性:常见于肝功能异常、阻塞性黄疸等
胆红素(BIL)
正常:阴性(-)
阳性:常见于阻塞性黄疸、败血症、肝硬化等
潜血(BLO)
正常:阴性(-)
阳性:常见于红细胞破坏(溶血症、大面积烧伤等)
白细胞(WBC)
正常:阴性(-)
阳性:常见于泌尿系统感染等
蛋白质(PRO)
正常:阴性/微量
阳性:常见于泌尿系统疾病、各种肾病等
(发热、剧烈运动、妊娠期也有可能会出现一次性尿蛋白,但也不可掉以轻心,若出现尿蛋白需要及时查清原因。)
尿糖(GLU)
正常:阴性(-)
阳性:常见于糖尿病、慢性肾脏疾病、甲亢等
(服用维生素C,阿司匹林、水杨酸等药物可能对尿糖的检查有一定影响,应与检查前24小时停服。)
酮体(KET)
正常:阴性(-)
阳性:常见于运动、饥饿、糖尿病、酮症酸中毒、呕吐、腹泻等
(若是由于运动引起的尿酮体,大部分可自行消失,若休息后再次检测出酮体需进一步检查。)
抗坏血酸/维生素C(VC)
正常:阴性(-)
该指标不做单独解读,需与其他指标配合解读。
亚硝酸盐(NIT)
正常:阴性(-)
阳性:常见于泌尿系统感染、亚硝酸盐中毒等
(过多进食维生素C食物或硝酸盐丰富的食物也可能会出现阳性结果。)
尿液颜色
正常:淡黄色
若饮水较少,尿液颜色会比较深,类似啤酒的颜色,这都是正常的,但如果尿液出现红色、棕色、乳白色等颜色时,可能预示着身体出现了问题,有可能是泌尿系统感染、肾病、肝脏疾病等。一定要加以重视
由于各医院使用的仪器不同,检测结果也会存在一定差异,但差异不会太大,我们只需要将检测结果与化验单上的正常值进行对照就可以了。
大家记得收藏哦,下次做尿常规检查的时候还可以翻出来对照看看。
发布于 2019-05-25 10:34
体检报告
尿蛋白高
健康常识
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相信大家都有这样的就医经历:到医院看病,医生经常会开出血常规、尿常规的检查单。很多人能理解血常规可以反映人体炎症、感染等问题,因此一定要查,但却不太理解为什么要查尿常规,对尿常规检查结果中高高低低的箭头也不甚了解。今天,我们就来请教一下江苏省中医院肾内科主任何伟明,谈一谈如何看尿常规以及了解肾脏健康的相关知识。
1.尿液的一般性状:主要是尿色和透明度。正常人的尿液颜色可以从无色到深琥珀色不等,变化较大,其颜色主要来自于尿色素,同时与尿液的酸碱度、尿量、天气及饮食有关。尿色过浅、尿色过深,棕色、棕黑色、红色、乳白色等颜色的尿液都要引起注意。
2.尿酸碱度:反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力,正常尿液PH值为4.5~7.9。PH降低为酸性尿,主要见于酸中毒、高热、脱水、痛风及服用维生素C等酸性药物者;PH增加为碱性尿,主要见于碱中毒、尿潴留、泌尿系统感染、使用碳酸氢钠等碱性药物者。
3.尿比重:取决于尿中溶解物质的浓度,反映肾脏的浓缩功能,正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大波动,参考值是1.015~1.025。尿比重增高可见于急性肾小球肾炎、心衰和失水等导致肾血流灌注不足,以及尿中含较多蛋白质、葡萄糖等情况;尿比重降低见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、尿崩症、间质性肾炎、肾功能不全等影响尿浓缩功能的疾病。
4.尿红细胞:健康成人24小时尿中红细胞不超过100万个,随机一次尿显微镜下难以观察到,离心浓缩后高倍镜视野下偶见。因此,尿液离心沉淀后每个高倍镜视野红细胞大于3个,即为镜下血尿,常见于肾小球肾炎、尿路感染、肾结核、肾结石、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、血友病及泌尿系肿瘤等,通常需要进一步检查以明确红细胞来源。
5.尿白细胞:正常尿中白细胞参考范围是0~5个/高倍镜。尿白细胞增多见于泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎等。但尿白细胞增多并不一定是尿路感染,标本留取时白带污染、泌尿生殖系统非感染性炎症、全身炎症反应状态等均可出现尿检白细胞增多,此时结合尿常规中亚硝酸盐检测可提高细菌性感染诊断的特异性。
6.尿蛋白:由于肾小球滤过膜的屏障作用及肾小管的重吸收作用,正常情况尿液中蛋白含量极其微量,尿常规中定性试验呈阴性。尿蛋白阳性时,一般+~++++蛋白含量逐渐增多。临床上尿蛋白阳性常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球疾病以及糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等可继发性损害肾小球的病症。有些就诊者会出现生理性蛋白尿,如因剧烈运动、发热、紧张等应激状态所致的一过性蛋白尿;瘦高体型青少年自立体位时出现的体位性蛋白尿。这类就诊者经全面检查后无器质性病变。
7.尿糖:尿糖是指尿中的糖类,主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该阴性,当血液中葡萄糖含量明显升高,超过了肾脏重吸收的能力时,尿中就会出现大量葡萄糖,见于糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰腺癌、胰腺炎等。慢性肾小管肾炎、肾间质性疾病及药物所致肾损伤等肾小管病变,可导致肾小管葡萄糖重吸收阈值下降出现尿糖阳性,而血糖正常,称肾性糖尿。
8.鳞状上皮细胞:尿中鳞状上皮细胞主要来自输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层,形状不规则,多边多角。正常尿中可见少量鳞状上皮细胞,如大量增多并伴有白细胞增多,则提示有炎症。女性患者则应排除阴道分泌物混入的位于阴道表层的扁平上皮细胞。
9.管型尿:管型是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白凝集体,是尿沉渣中最有诊断价值的成分,可分为透明管型、细胞管型、上皮细胞管型、颗粒管型。正常人晨尿中可见;剧烈运动、发热、心脏功能不全时可见略增多。明显增加多见于急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾病综合征、肾淤血、肾淀粉样变性、感染、急性肾小管坏死、肾移植排异反应等疾病。
10.维生素C:主要受饮食中维生素C的摄入影响。尿常规中检查维生素C的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。因为维生素C是具有还原性的,而尿常规中有些项目是以氧化还原反应为检测原理的项目,如果尿常规中维生素C阳性,那么相关项目的结果可信性就应受到置疑,可控制维生素C摄入后再留取标本检测。(通讯员 倪杰 颜英杰 记者 杨彦)